封面新闻记者曾亚
2月21日是农历二月初二，民间俗称“龙抬头”，这一天，民间有许多习俗，最具代表性的便是理发。提到“头发”，却是几家欢喜几家愁，脱发的问题困扰了很多人。如何防治脱发？听一医院皮肤科主任、北京大学临床医学博士多丽娜及中西医结合科、副主任医师韩林的建议。
一、皮肤科医生谈脱发的病因
多丽娜表示，脱发的类型主要分为两种，一种是瘢痕性脱发，另一种是非瘢痕性脱发。对于被脱发困扰的朋友可到皮肤科进行诊治。
1、瘢痕性脱发
可引起头皮瘢痕的形成、毛囊永久性消失，导致永久性脱发。
最常见的原因包括外伤、烧伤烫伤、感染（比如头癣、秃发性毛囊炎等）、皮肤病（比如盘型红斑狼疮、扁平苔癣等）、皮肤肿瘤等。
2、非瘢痕性脱发
这类脱发在临床上更为常见，在毛囊没有完全丧失功能前及时治疗，可以有效止脱，甚至重新长出一部分头发。
它常见的几种类型有休止期脱发、斑秃和雄激素性脱发。
①休止期脱发
是一种短暂性头发脱落，原因包括手术、产后、创伤、情绪应激等，一般发生在诱发因素发生后2-3个月。一旦诱发因素缓解或消除，脱发可以逆转。
②斑秃
临床表现为突然发生的边界清晰的圆形或类圆形脱发斑，俗称“*剃头”，可单发，可多发，可累及全头皮甚至全身毛发，但脱发部位的皮肤一般正常。
斑秃是一种自身免疫疾病，病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、应激及过敏等因素有关。斑秃患者可伴发甲状腺疾病、白癜风、特应性皮炎等其他免疫相关疾病。
③雄激素性脱发
这是脱发人群中最常见的脱发类型，因与雄性激素有关，所以通常男性多于女性。
当雄激素分泌过多，或者激素水平正常但毛囊对雄激素敏感性过高，头发毛囊就会逐渐萎缩，生长期变短，导致头发变软、变细、不再长长，直到最后完全脱落。
它与遗传密不可分，如果父母有“秃头”基因，那么孩子的毛囊天生难以抵抗雄激素的攻击，就会导致雄激素型脱发。
此外，它也与压力、焦虑、不良生活和饮食习惯等有关，综合作用下，会导致脱发症状加重。
二、中医角度看脱发
韩林表示，在古代，脱发又叫“油风”，从名字可以看出，头发油腻之意。中医认为，脱发主要与肝肾、气血有关。
当出现肝肾亏虚、气血不足的时候，毛囊失去濡养，渐渐萎缩，则会引起脱发的出现。
1、脱发的常见类型
根据症状主要有以下几个类型，大家可以相互参考对照，具体以医师辨证为准：
①气血两虚型
包括病后脱发、病久脱发和全秃、普秃。常伴有神疲乏力，头晕,面色苍白，形体消瘦，舌质胖嫩，脉细数等。
②湿热内蕴型
主要为男性型脱发，常伴有头皮油腻，瘙痒，神疲纳呆，大便秘结，小便*赤，苔*腻，脉弦滑等。
③肝肾不足型
病程较久或反复发作的斑秃、全秃和病后脱发等。常伴有腰背酸痛，头晕耳鸣，遗精滑泄，舌红少津，苔薄，脉沉细数等。
④气滞血瘀型
此型包括部分斑秃和全秃，中期男性型脱发。常伴有气滞胸闷、头皮胸胁胀痛，发麻，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄，脉弦细等。
2、养发药膳推荐
①何首乌粥
加工过的何首乌30克、粳米克、大枣3枚、冰糖少许，何首乌加水煎煮，取汤汁与粳米、大枣、冰糖同煮。可补肾和胃、乌发养发。
②枸杞黑芝麻粥
黑芝麻30克、粳米克、枸杞10克煮粥。具有补肝肾、益气血的功效，适用于头发早白、脱发及阴虚燥热便秘者。
③黑豆核桃桑葚粥
黑豆30克，核桃仁、桑葚子各10克，红枣5枚，粳米50克，煮粥。此方具有补肾养血、生发养发的作用。
三、如何预防脱发？专家有妙招！
1、睡眠多一点
熬夜会导致内分泌失调，促使头发新陈代谢紊乱，加重脱发。因此减少熬夜，尽量保证每天8小时睡眠。
2、饮食淡一点
饮食油腻会加重油脂分泌。从头皮排泄的油脂很可能造成毛囊堵塞，影响毛囊营养吸收。因此饮食清淡，少盐、少糖、少油很有必要。
3、梳头轻一点
梳头不要用力过猛，盘头或扎马尾不要太紧；要定期更换分缝位置。
4、心态好一点
心态决定脱发的进展和恢复情况，需要学会适时解压和放松。
5、洗护注意点
合理并正确地洗护我们的头皮和头发，做好头皮健康管理。
①洗头频率
?油性头皮者，建议1-2天洗头1次；
?中性头皮者，夏季湿热气候时，1-2天洗头1次，冬季干冷气候时适当减少频率，2-3天洗头1次；
?干性头皮者，每周1～2次洗头；
?烫染后的头发，需减少洗头频率，一般为每周2-3次。
②选择合适的洗头产品
?硅油是洗发水中常规添加的调理剂，可以使头发柔软、顺滑，有光泽，易于梳理。
?干性、受损发质者适合使用含硅油的洗发水来滋润头发。如果是油性头皮者，可以选择无硅油洗发水，减少对头皮、头发的负担。