“我这两个月一直反复得荨麻疹,吃上药就好点,不吃就复发。”9月10日,25岁的陈女士到济南市皮肤防治院就诊时说。
该院皮肤性病科主治医师张冬云提醒,急性荨麻疹的发病特点是会在24小时内消退,不少患者因此没能规范用药,很容易形成慢性荨麻疹。而慢性荨麻疹治疗起来是很麻烦的。
一次性治好荨麻疹,避免发展成慢性
陈女士介绍,两个月前的一天晚上,她突然感觉全身发痒。随后,她忍不住用手挠,皮肤开始出现大片大片的发红状况。“我当时也没有接触什么容易过敏的东西,饮食也跟平时没啥区别,以为睡一觉就好了。没想到,到了半夜痒得更厉害了。”陈女士回忆,第二天醒来,发现全身都发红,痒得特别严重。
第二天一早,医院就诊。到医院时八点左右,身上的红肿开始消退。“根据我当时的情况,医生诊断是荨麻疹,给开了药。因为症状在一天内就消退了,就没太在意,吃了两次药后,就没再继续吃。”陈女士介绍,想不到没过几天身上又开始继续出现和上次一样的情况,吃了药就会好,但总是反复发作。
“急性荨麻疹的发病特点就是会在24小时内消退。由于会自行消退的特点,很多患者不吃药或者‘不认真’吃药,像陈女士这种吃一两次药,症状消退就不继续吃的患者不在少数。这样很容易形成慢性荨麻疹。”济南市皮肤防治院皮肤性病科主治医师张冬云介绍,一旦形成慢性荨麻疹,治疗起来就会很麻烦,病情反反复复,还没有好办法根治。所以,一旦得了急性荨麻疹,即便症状很快消退,也要坚持吃一周以上的药,将病情彻底稳定以后再停止用药。
“引起荨麻疹的原因有很多,接触的东西、吃的东西、吸入的东西以及自身的炎症等都有可能会引起荨麻疹。法这,一旦得了荨麻疹,要想查找到具体原因是比较麻烦的。”张冬云说,如果是过敏体质,应少接触脏乱的环境;有花粉的地方少接触;吃海产品时也要注意一下,看自己是否对海产品一类的食物过敏。
张冬云正在为患者开药
与流浪动物接触时,保持一定距离
“有一些容易被忽视的原因,也可能导致皮肤病的出现,比如在接触的动物身上可能会有一些真菌类的皮肤病会传给人类。”张冬云介绍。
9月11日,济南市皮肤防治院来了一位五六岁的男童就诊。他的前胸后背好几处红斑已经一个月了,头发最近还少了一块。“之前到药店买药,说是湿疹给他用了好久地塞米松乳膏,痒轻了一点,但还是扩大。这两周开始掉头发,老人说是*剃头,抹了好多生姜也不管用,反而越来越大了。”孩子妈妈着急地说。
经过仔细查体,医生发现这名儿童的前胸后背的红斑并非均匀的红,而是边沿明显,有的呈环状,有的呈弧状,掉头发也并斑秃(俗称*剃头)那样头皮正常仅头发缺少,而是头皮有红斑有皮屑和几个毫米的断发。
“当时我们建议孩子做一个真菌检查,但孩子母亲说,家里每天打扫的特别干净,孩子每天也洗澡,不可能感染真菌。后来孩子父亲想起来,最近几个月院里有两只流浪猫,好像身上成块掉毛。”张冬云介绍,最后孩子也承认和小伙伴一起抱过小猫。
检查结果显示,断发内满是真菌菌丝和孢子,身上也是真菌。诊断明确了,头癣和体癣。经过针对性治疗,小朋友身上的红斑很快消失了,头发也渐渐长了出来。
为此,张冬云提醒,在接触流浪猫等动物时,一定要保持一定距离,给它们喂食,或者逗他们玩时,最好不要抱他们。
“另外,在收养一些流浪狗流浪猫时,医院做一下全身检查,并做好体内外驱虫后,再和它们亲密接触。”张冬云说,因为它们长期在比较脏乱的环境下,身上很容易感染真菌。
早秋注意皮肤保湿,减少洗澡次数
除此之外,张冬云还特别强调,早秋时节注意防范全身瘙痒症。
“一到秋季,人的皮脂腺就会减少,尤其是老年人,很容易出现全身性的或者局部瘙痒症。”张冬云表示,遇到这种情况,一定要做好保湿,洗完澡一定均匀的涂抹润肤乳,还要尽量减少洗澡的次数。在饮食上,则应避免食用辛辣刺激食物。
“在做好保湿的情况下,如果瘙痒还得不到缓解,医院检查,排除系统性疾病。”张冬云说,因为像糖尿病、肝胆疾病以及肾脏疾病等因素也可能会导致一个全身的瘙痒症状。
张冬云(左一)正在为社区老人免费义诊
大众报业·农村大众记者房孝钰