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TUhjnbcbe - 2021/8/27 21:02:00
辽宁白癜风医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_4753196.html
·新冠抗体检查为什么有两个指标?IgG,IgM可以只测一个么?

大众都熟悉新冠病*核酸检测是诊断的金标准。那新冠抗体是做什么用的呢?在新冠病*早期感染人体时,人体的免疫防线开始工作,免疫球蛋白IgM最早产生,一边抵抗,一边呼叫救援。感染一段时间后,人类免疫浆细胞派出IgG抗体支援。感染后期,IgM逐渐退出战场,IgG成为主力*,战斗到底。

一、抗体IgM和IgG可以代替新冠核酸检查么?

新冠病*抗体出现的时间大部分较迟,所以,感染初期还是以核酸检测为主,中后期结合抗体检测,可以动态观察病例的感染状况。

二、抗体IgM和IgG只测一个可以么?

建议最好同时检测,因为从抗体产生先后顺序,如单独检测IgM抗体,可能会导致漏检。一般情况下,IgM在病*感染早期,约在感染病*1周后出现,是急性期感染的诊断指标,但浓度相对较低、维持时间短、亲和力低。IgG约在感染病*后3周出现,并在血液循环中较长时间存在。新冠肺炎患者IgM和IgG产生的平均时间接近,均在27天左右。

三、抗体IgG产生可能早于IgM么?

还真可能!与病*感染机体的特殊致病机理、潜伏期等因素有关;IgG比IgM的相对浓度偏高,且IgG在0~10d,IgG阳性率较低,而IgM在不同时期,抗体阳性率无显著差异,在31~40d,其抗体浓度达到峰值。参考重症急性呼吸呼吸综合症冠状病*(SARS-CoV)的研究,特异性SARS-CoVIgM产生的时间比普通病*特异性IgM滞后一周左右,30~40d抗体滴度达峰值,d基本转阴,新冠病*感染后,患者体内产生IgM时间有些滞后,甚至在核酸转阴后抗体也可继续存在。

四、IgM、IgG出现时间有什么意义?

新冠病例核酸转阴,是病人痊愈的一个重要指标。研究者发现IgM、IgG转阳时间与核酸转阴时间有一定关系,IgM、IgG转阳时间越短,对应的核酸转阴时间也越短,提示IgM、IgG可能为保护性抗体,可以中和体内病*,促进治愈。

五、新冠抗体能存在多久?

西班牙最新一项研究发现新冠感染九个月后,92.4%的人仍然呈血清抗体阳性。在感染一年后结果非常相似(95%有IgG,83%有IgA和25%IgM)。结论:IgG抗体的持续时间更长,人体内免疫力可持续至少一年时间。

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K博士的医学科普

·掉多少头发才算脱发?“防脱”洗发水到底有没有用

一、掉多少头发才算脱发?

掉头发不等于“脱发”,或者说病理性脱发。很多人一说到脱发就特别焦虑,总说自己的头发“一把一把地掉”,似乎过不了几个月就秃了。但如果要求他们较真数一数每天掉了多少根头发,通常都只有几十根。头发也是有一直在进行新陈代谢的,每天有掉有长是正常的生理现象。一天掉50-根头发,是完全正常的。想知道自己每天掉了多少根头发,好像难度有点大,别急,告诉你一个简单的测试技巧,可以帮你粗略评估自己每天掉了多少根头发:

■在头部随意选取3个部位,重复3次这个动作:随意抓出一绺头发(约40根),捏住后,轻轻捋到底;

■如果每次掉下来的头发不超过3根,你每天脱落的头发估计不会超过根,属于正常的新陈代谢;

■如果每次掉下来的头发都超过3根,就表示你每天脱落的头发超过了根,可能存在脱发。

注意啊,捋头发时力道一定要轻,不然就变成拔头发了,不脱发的你测出来也要变“脱发”了。

如果测试结果提示可能存在脱发,或者你已经出现明显的片状的头发脱落,那就需要由医生检查后诊断是什么类型的脱发并进行针对性治疗。

二、防脱洗发水真能止脱吗?

先说结论:基本不能。

防脱洗发水为什么瞄准雄激素性脱发?因为雄激素性脱发是最常见的脱发,患病人群基数大,我国男性患病率21.3%,女性患病率6%;不涉及其他疾病,病因单一;跟其他脱发类型相比病情较轻。以原因来说,大部分脱发,如药物(如化疗药)、感染(如头癣)、全身性疾病(如系统性红斑狼疮、内分泌失调、营养不良等)、斑秃、外伤等导致的脱发,治疗恢复过程中根本没有给防脱洗发水留有打辅助的机会。只有原发疾病治愈、致脱因素去除或停止后,脱发才会痊愈或好转、自行恢复,防脱洗发水就算真能防脱,在这些情况下也没用。因此,防脱洗发水才瞄准雄激素性脱发展开研究、进行产品研发。

男性:从太阳穴以上开始的发际线减退,头顶头发细软稀疏,常伴头皮油脂分泌增多。

女性:发际线受影响不大,主要是头顶头发变细、变少,也可伴有油脂分泌增多。

三、防脱洗发水是虚假宣传吗?

防脱洗发水属于特殊化妆品。特殊化妆品在经国务院药品监督管理部门注册后才可以生产、进口,且注册审核要求严于普通化妆品。而且根据《化妆品监管条例》的规定:“化妆品的功效宣称应当有充分的科学依据;化妆品注册人、备案人应当在国务院药品监督管理部门规定的专门网站公布功效宣称所依据的文献资料、研究数据或者产品功效评价资料的摘要,接受社会监督。”

是不是有点困惑?防脱洗发水既然已经获批上市,肯定是提交了相关文献研究资料了,为什么我还要说它没效呢?这主要涉及到实验室的学术研究与产品实际市场表现之间可能存在较大差距的问题。

以咖啡因防脱洗发水为例,咖啡因是防脱洗发水比较热门的研究成分,学术界也开展了不少研究,虽然产出的学术论文整体水平一般,但都对咖啡因促进头发生长给出了比较正面的肯定性结论,甚至有研究得出结论说,在治疗雄激素性脱发上0.2%咖啡因溶液的效果不亚于5%米诺地尔。以我国的化妆品监管*策来说,有了这些文献和数据,无论是生产还是进口咖啡因防脱洗发水都是符合规定的。

至于是否涉及虚假宣传,要看产品广告宣传的具体内容,这就是《广告法》和《反不正当竞争法》范畴内的事了。但含咖啡因的防脱洗发水上市销售已经有将近10年的时间了,如果它真的如实验室的结论那样有效,那你一定早就听说xx洗发水是一款真正能防脱的洗发水,饱受雄激素性脱发困扰的人们肯定会把它买到脱销。事实上,从来没有过这么一款防脱洗发水。

对雄激素性脱发,国内外的诊疗指南里,首选且有效的治疗方案一直都是内服非那雄胺加外用米诺地尔,实在不行了,推荐的也是毛发移植、发片和假发。

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营养师顾中一

·洗牙有副作用,为什么牙医还是会建议你定期洗?

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医学博士光梦凯

·脑梗和脑血栓有什么不一样?

一、脑梗、脑血栓、腔隙性脑梗塞、脑中风、脑卒中,脑血管意外,如何区分?

首先,脑中风、脑卒中、脑血管意外,这三个是一个意思,不同人群里叫法不一样而已。例如:说话不清楚、嘴歪、一侧手脚无力这些症状,我们普通老百姓第一反应是——可能脑中风了;医院里,称为——脑卒中或脑血管意外。可以看出,前者是一种通俗的叫法,后者是医学名词。

二、脑梗中的脑血栓、脑栓塞又有什么不一样呢?

用一栋商品房来比如,高层住户比作大脑细胞,从低往上的水管比喻成血管,这就很好理解了。

脑血栓形成:当水管锈色斑斑、老化或者污垢堆积,使得管腔变窄、甚至堵塞,水流不上高层。想象一下:原本供10户人家的用水,现在因水流变小了,只能够供一户使用,其他9户是不是因为供水不足而受到影响。拿到人体上说,水管老化就好比动脉硬化,动脉硬化产生的斑块就好比“锈色斑斑”、“污垢”。不一样的一点是,斑块会破裂,促进血栓形成,这是心脑血管疾病急性发作的原因。

其实血栓形成是一种保护机制:例如我们皮肤破损、出血,会自动止血,就是血栓形成的功劳,血栓形成后堵住了破损口,血就止住了。但是这个破损发生在血管内的斑块上,出于对破损处的自身修复,血栓会形成,但是在血管内局部、有限的空间内,会使得的血管局部变窄、甚至闭塞。预防血栓形成的治疗,选择的抗血栓药物,其副作用就是容易造成出血。

脑栓塞:脑栓塞跟脑血栓形成虽然均是由于脑供血动脉急性闭塞或严重狭窄所致,但是,脑栓塞的发生与脑动脉本身没有明显关联(即脑动脉没有发生改变),是由于栓子阻塞动脉所致。这个栓子,就像水管里脱落的青苔一样,青苔可随水流到处流动,当流到较小的水管或水管交叉处时,就容易使水管堵塞。这在脑血管内就叫脑栓塞。有人叫脑栓塞为心源性脑栓塞,可看出引起脑栓塞的常见病因在心脏,心脏的异常病变容易产生栓子。心脏容易产生栓子的疾病有:心房纤颤、风湿性心脏病、急性心肌梗死、人工心脏瓣膜等等。

另外一种腔隙性脑梗塞是指小动脉闭塞型脑梗死。目前认为小动脉硬化是其主要病因,所以,腔隙性脑梗塞的报告多见于有动脉硬化相关危险因素的人群,如高龄、高血压、糖尿病、吸烟和家族史。最后,可以看出,预防脑梗,除了预防动脉硬化和治疗动脉硬化危险因素外,心脏疾病方面也应要得到重视和治疗,这样,才会跟脑梗走得越来越远。

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尘先生

注意:知识官意见并非治疗方案推荐,如需获得个体疾病治疗方案,医院就诊。

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