养猫第10天得了头癣
漂亮小姑娘可能永久脱发！
5月1日，广东深圳一名小女孩在宠物店买了1只可爱的小猫，10天后小女孩头皮出现脱发斑块，头发易断裂，去医院诊断为头癣，女孩母亲很后悔，不知道头发会不会长出来。
头癣到底是什么疾病，竟然会导致局部永久脱发呢？
头癣是什么？
头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染，好发于儿童，成人少见。
头癣的主要病原菌是许兰毛癣菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌、紫色毛癣菌及断发毛癣菌;
它们分别引起了四种头癣：*癣、白癣、黑点癣、脓癣。
患者主要通过与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而传染，也可以通过共用污染的理发工具、帽子、枕巾等物品间接传染。
头癣的分类
*癣
皮损初起为针尖大小的淡*红色斑点，覆薄片状鳞屑，后形成*豆大小的淡*色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状（*癣痂）。
严重者可覆盖整个头皮，除去痂后其下为潮红糜烂面。
真菌在发内生长，造成病发干燥无光泽、变脆易折断，毛囊破坏引起毛发脱落，可形成大片永久性秃发，愈后遗留萎缩性瘢痕。
可伴有不同程度的瘙痒和疼痛，并有特殊的鼠臭味。
*癣
白癣
皮损初为聚集性红色小丘疹，很快向四周扩大成圆形或椭圆形，上覆灰白色鳞屑，附近可出现数片较小的相同皮损，称为“母子斑”。
病发高于头皮2-4mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑，称为菌鞘，由真菌寄生于发干而形成。
本型不破坏毛囊，故不造成永久性秃发，愈后不留瘢痕。
一般无自觉症状，偶有不同程度的瘙痒。
白癣
黑点癣
皮损初为散在的鳞屑性灰白色斑，逐渐扩大成片。皮损特点是病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。
本型属于发内型感染，愈后常留有局灶性脱发和点状萎缩性瘢痕。
黑点癣
脓癣
主要是由亲动物性皮肤癣菌引起的头皮严重感染。
皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹，逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。
皮损处毛发松动，易拔出。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛，继发感染后可形成脓肿，亦可形成癣菌疹。
本型可破坏毛囊，愈后常留有永久性秃发和疤痕。
脓癣
皮肤健康君看到小女孩新闻时，分辨出了小女孩头癣的类型：脓癣。大家在领养或者购买小动物之前，医院做体检，避免类似的真菌感染。
头癣的诊断
根据临床表现、真菌镜检、皮肤镜和滤过紫外线灯检查（WOOD灯），头癣的诊断一般不难。
本科滤过紫外线灯检查（WOOD灯）
头癣的治疗
头癣的治疗采取综合治疗方案
服药、剪发、洗头、搽药、消*五项措施联合。
1.口服药物治疗：伊曲康唑或特比萘芬，儿童用药酌减，治疗过程中定期检查肝功能，如肝酶异常应及时停药。
2.剪发：尽可能将病发剪除，每周1次，连续8周。
3.洗头：用硫磺皂或2%酮康唑洗剂洗头，每天1次，连用8周。
4.搽药：可用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜剂、1%特比萘芬霜等外用抗真菌药用于患处，每天2次，连用8周。
5.消*：患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消*。
脓癣的治疗同上，切忌切开引流，避免造成更大的永久性疤痕。
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本期专家
年我科发展迅速，为满足科室需求，逐步壮大真菌镜检团队，聘入一名医学技术技师。
1刘纯希
中共*员，本科学历，毕业于河南科技大学，医学检验专业，现为皮肤病诊疗中心专业技师。
擅长真菌、过敏原检测。
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我科独立真菌实验室
配备专业进口奥林巴斯OLYMPUS-CX23显微镜
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