TUhjnbcbe - 2021/6/27 20:04:00
一般来看，头发是保护头皮的，且有装饰容颜的作用，使面容显得更加神采奕奕。中医人看头发，那就不一样了，头发能反映人体的健康状况，通过对头发色、质、量的观察可以了解是否患有疾病。我国古人早就认识到，头发的生长、脱落、色泽变化与脏腑功能息息相关。头发随着脏腑气血的盛衰变化，亦有生、长、壮、老的生理过程，头发是反映这一过程的明显标志。如《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；……四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳衰于上，面皆焦，发始白……。”说明肾之精气、阳明经气血盛衰的情况均可从头发的变化上反映出来。隋·巢元方《诸病源候论》中说：“足少阴肾之经也，肾主骨髓，其华在发。若血气盛，则肾气强，肾气强则骨髓充满，故发润而黑；若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓枯竭，故发变白也……足少阴之经血，外养于发，血气盛，发则润黑；虚竭者，不能荣发，故令发*。”说明头发的正常生长或色泽的改变，都与肾之精血有关，即“发为血之余，肾之华”，故观察头发的改变，可知肾之精血的盛衰。《医述》也说：“察其毛色枯润，可以观脏腑之病。”人的头发在胎儿4个月左右开始生长，至6个月左右可长成形。其生长期为2~6年，每日生长速度约为0.3~0.4毫米。正常人头发浓密，约有头发0~2万根，与头皮成40~50°角斜插入内，亚洲人的正常头发多黑而润泽。临床上望头发诊病主要观察头发的色泽改变、异常形态和生长障碍等方面。一.看色泽★先天性全头白发常见于白化病，它是由于先天性遗传缺陷所致，少年白发也有显著的家族遗传倾向。★青壮年片状白发多是精神因素，某些疾病日久也可出现，如结核病、缺铁性贫血、胃肠道疾病等所引起的头发早白。★老年人白发则是人体功能衰退的生理性反映，是气血不足，肾气精血虚损所致。★头部两侧（颞部）出现成片灰白发，而后逐日增多，称为灰发病，多因先天不足或后天失养，精血不能上华于发。还可见于早衰、老年性白斑、白驳风、油风脱发（脂溢性脱发）等病。★*发无光泽是长期吃素食的人，或患某些慢性疾病以及身体过早衰老的人，均可使头发呈现*褐色或灰白色。中医认为主要是因为血虚，血不养发所致；更甚者枯*形似柴草，多为肾气不足，精血亏损。部分健康而皮肤哲白的*种人，头发可略带棕*色，但头发荣润而有光泽。★若头发呈红色或红褐色时，可考虑砷、铅中*。★头发突然过黑或头发向来不太黑而逐渐或突然变得漆黑（排除染发），应注意有否患癌症或肾上腺疾病。二.看发量★小儿头发长的慢，称为发迟，小儿五迟之一，指头发稀疏萎*，日久不长，因先天不足，禀赋素弱所致。★男性青春发育时，前额发际明显后移，同时伴有头发油腻、头屑增多、头皮瘙痒，痒如虫行，这时应少吃油腻辛辣食物，预防脂溢性秃发。★枕部至颞侧头发呈半环状稀疏脱落，称为环秃，常见于小儿，因枕部摩擦所致；若伴有头大额方、鸡胸龟背，多系脾肾不足。青壮年男子出现秃发始于前额两侧，渐向头顶延伸，头发纤细，萎软不泽，称为早秃，乃血热生风，风动发落而成。★头顶部头发秃落，数量稀少甚至秃光，应避免精神紧张，注意休息，如无家族遗传史，应提防高脂血症、糖尿病、冠心病和胆囊炎的发生。头部斑片状秃发，即俗称的“*剃头”，常见于青壮年男子，多与精神因素有关。★头发秃落并伴有全身性毛发稀少常常是内分泌疾病的表现。中医认为各种秃发是风邪侵袭，气血瘀阻，湿热浸蚀毛发，血虚肾亏等因素所致。★头皮瘙痒而散在性脱发，以致头发稀疏，渐渐全脱，称为蛀发癣，是由湿热内蕴或血虚风燥所致。★头生白痂，小者如豆，大者如钱，瘙痒不痛，日久蔓延成片，发焦脱落。称之为肥疮（癞头疮），俗名钱癣，又称秃疮。多因胃经积热生风而成，也可由疥虫所致。三.看发质发质的病态改变可以表现为头发的油腻细软或干燥枯脆及容易断落，常见于头部的脂溢性皮炎。中医认为前者是湿热熏蒸，浸蚀发根；后者是血虚风燥，血不濡养毛发所致。★枯萎发：头发枯萎无泽，易于折断分裂，形似乱草蓬蒿，常因禀赋不足，久病失养，阴虚血燥所致发失荣润。★穗状发：小儿发结如穗，枯萎不泽，常伴有而*肌瘦、脘腹膨胀、大便溏薄或干结，多见于脾胃失调的疳积病。★束状发：头发紧缩成束，排列形似毛笔，发根头皮处堆有银白或污*鳞屑，常见于白疕、发蛀脱发及*癣。★脆裂发：头发干燥变脆，易于断裂，尤其是长发末端，易纵裂成丝，状如羽毛。此见于脆发病和毛发纵裂症，除因天气干燥、洗涤过勤外，常因阴虚血燥而成。★打结发：指头发干枯，发梢变细，分裂成丝，弯曲如钩，发干打结扭曲成环。若发干出现不全横断的小结节，其间为似断非断的细丝，梳理时易折，则称结节性脆发病。此二者常同时发生，多由脾胃不和、后天失养而成。★念珠发、扭曲发：发干粗细不匀，扭曲稀少，状若佛珠，易于折断，称念珠状毛发；头发干燥扭曲，发硬变脆，易于折断，称扭曲发。此二者皆由禀赋不足、精血亏虚所致。★断发：头发易于折断而参差不齐，或出皮即断。除前述各种伴有断发的疾病外，还可见于*癣、白癣、黑点癣等。★头发直立：指头发直立而干枯，称为发竖，多为正气衰败所致。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇