两岸三地（交大霍普金斯港中大）医学博士
沪上知名生殖中心医生
我经常遇到这样的病人；害怕自己从此以后不能怀孕，不敢告诉父母和男朋友，一个人默默的摸黑起早，去医院排长长的队伍。
emmm……，我说的不是堕胎，而是多囊卵巢综合症。
不过看这个病的队伍，有时候真的是比堕胎的队伍还长……
我今天不是来吓唬大家的，而是要做贴心的科普小姐姐。
小圃告诉我：妹子们经常会找后台问诊——医生说我是多囊卵巢，会不会影响怀孕啊？这个能治吗？以后是不是都不能和谐的做羞羞的事了啊～
嗯，一般我碰到这样的病人，就会十分淡定的回答：多囊就多囊呀，谁说多囊就不能多姿势了？该鼓掌就鼓啊……
首先要区分好，多囊未必是“多囊卵巢综合症”。即使你真的得了多囊卵巢综合症，也不是不能治，就是……得一直治。
多囊卵巢
多囊卵巢polycysticovary（PCO）是超声检查对卵巢形态的一种描述，一侧或者双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≧12个，或卵巢体积≧10cm3
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症polycysticovarysyndrome（PCOS）除了PCO的超声表现，还有其他的临床表现：■月经失调：初潮年龄一般正常，失调情况多发生于初潮后。多表现为月经稀发：月经周期可能长度为35天-6个月，量少，继发性闭经（停经时间≧6个月）常见；少数表现为月经过多或不规则子宫出血：月经周期或经期或经量无规律。由于持续性无排卵状态，多囊卵巢综合症常导致不孕。■临床和（或）生化表现为性毛过多：上唇、下腹和大腿内侧三个部位中有两个部位出现性毛生长即可诊断为多毛症，多毛发生率18%左右，多毛的程度与血雄激素水平并不平行；痤疮：过多的雄激素转化为活性更强的双氢睾酮后，刺激皮脂腺分泌旺盛导致，痤疮分布在额部、颧部及胸背部，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大；雄激素依赖性脱发；黑棘皮症：局部皮肤出现或大或小的天鹅绒样、片状、角化过度、呈灰粽色的病变，常分布在颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处三）■肥胖：PCOS患者中约一半病人体重指数（BMI，计算公式：体重/身高2大于25），脂肪堆积不仅在腹壁，而且腹腔内脏器官间也出现脂肪堆积，远期导致代谢异常、心血管疾病：冠心病、高血压等。
PCOS的检测方法
PCOS确诊起来有一定难度，就像你很难从表面去判断一个男人活儿好不好一样，尽管网上流传着那么多判断方法～
按照我国学术圈标准：
以上三项符合任何2项即可诊断PCOS。
治疗与总结
对于多囊卵巢综合症患者的治疗主要从以下几个方面着手：
■饮食和生活方式上的调整：包括控制饮食、运动锻炼等。按照Nancy对于PCOS病人的饮食要求，总结下来就是少吃饭，少吃菜，却要做到高蛋白。
坚持下去，运气好的话也许还能搞出人鱼线来，也许还能在艳遇高发地段——健身房，遇到帅小伙儿，如果你是单身，两个人可以换个地点继续运动，解锁更多姿势不在话下！！！
■调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗、有生育要求的给予促排卵治疗。
嗯……这好像跟上面那一条接上了……按流程讲是该生娃了，没毛病！
调整月经周期：口服短效口服避孕药可以很好的控制周期，PCOS的病人首选达英-35，可以减少雄激素的合成，改善多毛（6个月以上见效）和痤疮（3——6个月见效）。
停药后雄激素水平升高的症状可能复发。有报道，达英-35治疗3年后，全部患者痤疮消失。55例脂溢性皮炎皮炎中42例治愈，52例有多毛者中39例消失，其余减轻。
对于肥胖和有胰岛素抵抗的患者，可采用二甲双胍治疗。二甲双胍听说过的人可能不多，“江湖中”它跟阿司匹林并称神药，可增强胰岛素的敏感性。
至于有生育要求的PCOS朋友，建议您、希望您、恳请您、抱住大腿求求您——到正规生殖中心就诊不要自己在家吃“多仔丸”，并发症很可怕。
一不小心孩子没搞出来，反把自己搭进去了，别说我没提醒你。
最后日常提醒：医学类科普只是帮助大家了解，医院门诊，大家可以通过这里来获得更多知识，但具体诊断以及用药请务必遵医嘱。
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