以前一个患者找我治疗慢性胆囊炎急性发作，当时见到有恶心呕吐胁痛，舌淡红苔薄白，我就建议小柴胡颗粒，加一个小方子，就是金铃子散，川楝子元胡各30克，研细粉，一次吞服三克，日三次，服用当天就疼痛大减，第二天就好了，再用一天巩固！
有的问这个小方子这么神奇？确实，这个方子是一张名方。出自《素问气机保命集》，有疏肝泄热，行气止痛作用。治肝气不舒，气郁化火，致患心腹胁肋诸痛，或发或止，口苦，舌红苔*，脉弦数。现用于溃疡病，肝炎，胆囊炎、肋间神经痛，胆道蛔虫症等属于肝郁气滞偏热者。
金铃子又叫川楝子，善能疏肝泻火止痛；《珍珠囊》："主上下部腹痛，心暴痛。"
现代认为主脘腹胁肋疼痛；疝气疼痛；虫积腹痛；头癣。
元胡，正规叫法延胡索，现代中药学认为活血，散瘀，理气，止痛。治心腹腰膝诸痛，月经不调，症瘕，崩中，产后血晕，恶露不尽，跌打损伤。
两味药合用金铃子疏肝泻火止痛，元胡活血祛瘀止痛，因此本方止痛力量较强，用散，奏效迅速，适合急性疼痛，偏于胸胁腹部，常用止痛小方。
名医经验：
清代叶天士常用本方治疗各种疼痛，如：刘（三九）心下痛年余屡发。痛缓能食。渐渐目*溺赤。此络脉中凝瘀蕴热。与水谷之气交蒸所致。若攻之过急。必变胀满。此温燥须忌。议用河间金铃子散。合无择谷芽枳实小柴胡汤法。
金铃子延胡枳实柴胡半夏*芩黑山栀谷芽
叶天士用本方和小柴胡法加栀子治疗*疸，金铃子散止痛。
清末明初大家张锡纯在金铃子散基础化裁出另一张方子，金铃泻肝汤，治胁下掀疼。
川楝子（五钱，捣）生明乳香（四钱）生明没药（四钱）三棱（三钱）莪术（三钱）甘草（一钱）
张氏解释说到：刘河间有金铃子散（即楝子之核）与玄胡索等分，为末服之，以治心腹胁下作疼。其病因，由于热者甚效。
诚以金铃子能引心包之火及肝胆所寄之相火下行，又佐以玄胡索以开通气血，故其疼自止也。而愚用其方，效者固多，而间有不效者。后拟得此方，莫不随手奏效。盖金铃子佐以玄胡索，虽能开气分之郁，而实不能化气。
所谓化气者，无事开破，能使气之郁者，融化于无形，方中之乳香、没药是也。去玄胡索，加三棱、莪术者，因玄胡索性过猛烈，且其开破之力，多趋下焦，不如三棱、莪术性较和平，且善于理肝也。用甘草者，所以防金铃子有小*也。此方不但治胁疼甚效，凡心腹作疼，而非寒凉者，用之皆甚效验。
1.用方要点：本方为治肝郁化火诸痛证常用方。临证以胸腹胁肋诸痛，口苦，苔*，脉弦数为用方要点。
2.临证加减：若用于治疗胸胁疼痛，可酌加郁金、柴胡、香附等；用治脘腹疼痛，可酌加木香、陈皮、砂仁等；妇女痛经，可酌加当归、益母草、香附等；少腹疝气痛，可酌加乌药、橘核、荔枝核等；若兼肝阴不足，加当归、白芍、枸杞子以养阴柔肝。
3.现代应用：常用于慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肝炎、胆囊炎、胃肠痉挛、肋间神经痛、肋软骨炎等属肝郁化火者。
慢性胃炎：金铃子散治疗慢性胃炎，可单用，亦可与他方合用。兼瘀血阻滞者合用失笑散，阴血不足者合用芍药甘草汤，肝胃气滞者合用四逆散。
消化性溃疡：金铃子散治疗消化性溃疡常与养阴益胃之品配伍使用，如沙参、麦冬、玄参、地*等。肝胃不和者合用逍遥散，肝郁化火者合用左金丸。
另外西医检查胃溃疡，胃疼，以空腹为特点，经常反酸，久治不愈；我就告诉一个小偏方，乌贝金铃子散，让他研细粉，一次3克，一日二三次口服，有的问乌贝金铃子散方子怎样在哪？乌贼骨，贝母各克，川楝子，元胡各克，上方共研细末，一次3克吞服，日二三次。可以治疗胃溃疡胃疼见有泛酸吐酸水，生气加重这种情况的胃病。
慢性肝炎：金铃子散合四逆散治疗慢性肝炎效果良好。肝胆湿热者加茵陈蒿、薏苡仁、虎杖，肝肾阴虚者加枸杞子、当归、何首乌，肝郁脾虚者加白术、山药、*芪，肝郁气滞者合用四逆散，血脉瘀滞者合用失笑散。
慢性胆囊炎：金铃子散治疗慢性胆囊炎有效。肝郁气滞者合用柴胡疏肝散，瘀血阻络者合用活络效灵丹活血通络。
4.使用注意：若肝气郁滞属寒者，不宜单独使用。
金铃子散能抑制角叉菜胶诱发大鼠足肿胀、巴豆油混合致炎剂诱发小鼠耳肿胀；对冰醋酸所致小鼠扭体以及甲醛-足跖炎性疼痛反应均有显著抑制作用，有较好的抗炎、镇痛作用。
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