作者:钟生
早在十多年前,我们就曾一再呼吁在全国推广甘肃医改经验——用最简单的办法,解决最基础的问题,用尽可能少的费用,维护居民健康,走中医特色的甘肃医改之路!
被誉为“猪蹄厅长”的刘维忠,就是因为强力推行了“中医主导”,才在甘肃取得了史无前例的医改胜利成果啊!请看甲流时,医院个病人昏迷,气管都切开了,院长给刘厅长打电话说病人活不成了,刘厅长说绝对不能死,不管你怎么治,人不能死。院长说没办法了,刘厅长说你把中药给患者吃上。院长说西药都没办法,还灌中药哩?刘厅长说,用上中药,人死了不找你麻烦,不用中药,人死了要找你麻烦。医院通过胃管给病人灌上了中药,个人全救活了;甘肃日报副总编脑溢血,西医要手术,刘厅长则要求以中药治疗,加喝猪蹄汤和*芪水,一个月后好了;一例超级细菌感染者,发烧41度,严重肺炎,用了5种抗菌素全部无效,刘厅长叫停了西医治疗,请老中医给病人吃了三付中药,诸症全消;舟曲泥石流后出现很多烂皮肤病人,刘厅长请老中医开了药拿大铁锅熬上抹皮肤,撒上滑石粉,4天后全好了;后来又发生了群体性腹泻和感冒,刘厅长又请老中医开了方子,支起1口大铁锅煮药发给群众喝,几天后病都好了,又给50多万人预防性的喝了中药,医院没病人了;舟曲泥石流后,有具尸体埋在泥土里挖不出来,为防疫情,刘厅长调来40吨大蒜,人人都吃,平安度过;泥石流后,不少失去亲人的人出现抑郁,西医说要用西药治疗,刘厅长说“等一等吧”,然后他从外地调来几吨*花菜,用大铁锅煮上让患者喝,一周后抑郁症没有了;一位女孩的脚,在泥石流中压了十几个小时,脚上的肉全烂掉了,骨头都变黑了,专家多次会诊,西医一再坚持“切脚”,被刘厅长制止,并坚决地支持中医“保脚”,结果主要用中医的办法治疗了3个多月后痊愈出院,保脚成功。女孩哭着说:“要不是刘伯伯,我的脚就没有了!”此事引起极大震动,人们奔走相告,异口同声地感慨:这样的卫生厅长太少了;汶川大地震时,从青海转到甘肃个病人都吃了猪蹄子,喝了*芪水,伤情恢复得非常快,青海省*协副主席来慰问伤员时非常激动,他说,转到几个省的伤员都有不满意闹事的,甘肃没有一个闹事伤员,原因就是甘肃以中医为主的治疗,痛苦少、恢复快,甘肃创造了一个中医主导的灾难医学奇迹┅┅。
十年前,在我把拙作一书,赠送给一位中医教授时,当我刚说了“低碳医学就是能让病人越来越少的全民医学”,这位教授马上急不可耐的脱口而出:“病人少了,医生失业了怎么办?”
他的话令我大吃一惊!真的没想到,这位挂着教授头衔的中医人,竟然是一个脱变了的假中医。他不以病人越来越少为荣,不以疾病越治越多为耻,满脑子充斥着“病人多了,我才能养家糊口啊”的龌龊思维!
然而,同样是中医出身的甘肃卫生厅厅长刘维忠,却在甘肃舟曲泥石流的大灾难时,用一些最简单的中医技术和集体治疗方法,及时地快速救助了大量病人,并坚持给50多万人预防性的喝了中药。对此,医院院长曾经哭笑不得地抱怨说:“刘厅长实施的大规模集体治疗,医院没病人了。”
是的,如果真正落实了治未病,真正落实了“将预防关口前移,避免小病酿成大疫。要健全公共卫生服务体系,优化医疗卫生资源投入结构,加强农村、社区等基层防控能力建设,织密织牢第一道防线。”,真正落实了“猪蹄厅长”中医主导、真气运行、针灸拔罐、心疗唱歌等综合多元的临床路径,那么,医院,肯定会出现大批量的关门倒闭!这也就是我们喊了很多年的“病人少一半,医院减一半,国家省一半”和“全民皆医时,医生落寞日!”
当武汉在医院时,我们也曾一再呼吁:方舱模式不能扔,集体治疗走捷径,仨月能消肺炎急,三年亦可灭慢病!
拥有院士、将*为徒的江南奇人秦兆虎说:“治病不能一个一个治,要一批一批治!”也就是我们几十年一直推行的“速成化培训医生,批量化治疗疾病!”因为中医圣贤早就说了“万病皆因瘀”嘛,既然病因就是一个“瘀”字,那么,只要运用能够活血化瘀的同样方法,岂不是就可达到“治万病”的目的了吗?这就是“集体治疗走捷径”的理论根据!
具体地说,什么是“治未病”呢?这就是张仲景倡导的:“不要一有不适就找药吃,稍觉四肢重滞,即行导引吐纳按摩,及时把病邪之气排掉,人就不会得病”!也就是说“导引吐纳按摩”就是治未病。而那个国家认定、吴仪推荐、疗效神奇、祝总骧教授发明的“31经络锻炼法”,就是“导引吐纳按摩”六个字,十分钟就能学会救自己,帮别人,具有有效、简单、省钱、全治等八大特点!在当地*府支持下,马来西亚曾举办过上万人的“31”集体锻炼,卫生部长、体育部长都参加了,并盛赞了“31”治病救命的神奇效果!然而在我国,虽然有过吴仪副总理的支持和一百多家媒体报道,但31却依然无力抵挡现代医学体制往死了整的打压,结果也只能是自生自灭,就像几千年的中医差点被灭亡一样!
目前,表面上看,中医虽然有了国家的支持,但有一个极为严重的问题是,我们不光缺少懂得四诊八纲、辨证论治的真中医,更缺少十分钟就能学会治未病的大中医啊!“重西灭中”的灾难也可能行将结束,但“重医药、轻非药”的恶虎,还远远没有打死!中医药,中医药,说中医光说药,这是错的!中医的博大精深,大在“非药”,深在“治未病”,这才是的精髓和根本啊!
都说*帝内经好,
谁知其中无芳草,
大道至简治未病,
导引吐纳是瑰宝!
刘维忠带领的甘肃
中医特色医改之路
刘维忠是一位正厅级官员,年3月出生,甘肃宁县人,现任甘肃省卫计委*组书记、主任。
刘维忠还是一个医学本科生,一个中医迷。
年,刘维忠考入兰州医学院医疗系,学的是西医。当时,该校还没中医专业。但大学五年的假期,他跟老中医抄药方,爱上了中医。过年回家那几天,他就用自己所学的中医知识给家乡人看病,并小有名气。
刘维忠也是一名网络高手,尽管年近六旬。
自年5月底“甘肃刘维忠”的实名微博开通以来,他刷微博很频繁,其新浪微博累计更新近次,粉丝数达到90多万。他与网友经常互动。
刘维忠的故事,个性十足。且看——
“猪蹄厅长”。年10月16日,甘肃省卫生厅
“打通任督二脉”。01年5月3日,针对网友对甘肃省卫生厅
“*花菜治抑郁症”。年舟曲泥石流灾害时,许多人由于恐惧、失落,睡不着觉,患了抑郁症。刘维忠调来两吨*花菜,用了1口大锅熬*花菜,一人发一纸杯。刘维忠称:“*花菜一毛钱,纸杯子一毛钱,两毛钱,七千个单子,一人花了1.4元钱,所有的抑郁症都没有了。”
“网络问诊”。在微博中,有网友问小孩经常喉咙发炎怎么办,刘维忠回复说,栀子6克煮水涮嗓子。有网友说孩子才8个月,感冒发烧38.7℃,打喷嚏,不流鼻涕,服啥药。刘维忠说,如果是仍吃奶的孩子,大蒜煮水让母亲喝。另有网友说自己甲减,月经不来,来了也就两天,色淡量少查激素六项不排卵,想怀孩子怎么办,刘维忠回复,“找甘肃中附院武权生”,等等。
如此“不顾官体”地“鼓吹”中医,是个人爱好吗?面对这样的疑问,刘维忠公开否认:“我身为卫生主管部门的领导,哪能用个人爱好推动工作?风险太大了。甘肃是个欠发达省,甘肃的人口占全国%,经济总量只有全国的1%,很多老百姓看不起病。因此我们坚持用最简单的办法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康。”为让民众知其心迹,他撰写了《微博问*》和《欠发达地区医改的中医之路》二书。
正是在这一朴素思想的主导下,甘肃省建立完善中医药*策体系,连续出台了50多项扶持中医药事业发展的*策措施,形成了*府主导、部门联动、全社会参与的中医药事业发展工作机制。全国医改有五项任务,甘肃有六项,因为加了一个中医。甘肃省卫生厅机关每个处都设有四项任务:西医、中医、预防和计划生育。这使中医药在甘肃的使用情况发生了巨变。
“中医全覆盖”。甘肃省建立起了门类齐全、分布合理的国家、省、市、县四级重点中医药专科体系,医院、妇幼保健院设立中医门诊和中医病床,96.5%的社区卫生服务中心、91.%的乡镇卫生院、75%的社区卫生服务站和村卫生室都能够提供中医药服务。
“保健箱”。给农民每户发放一个“保健箱”,内装盐袋、刮痧板、拔火罐器、体温表,挨家挨户培训。
“引导全民看中医”。甘肃把医保覆盖到乡村,看中医报销%。推出“个病种中西医同病同价”。以小臂骨折为例,过去,西医做手术,开刀、麻醉、打钢钉,花1万块钱;中医用传统手法复位,用夹板一固定,原来的规定才收元钱,现在,开刀元,手法复位也元。这样,病人当然不愿开刀,医院也不嫌中医“不挣钱”了。
“医院甜头”。医院等级验收标准设定上,甘肃综合考虑中医和西医两方面建设,医院大力发展中医。中医的挂号费比西医的贵,省级名中医治疗费是3块钱,西医主任医师却是8块钱。年,甘肃省提高了针灸、拔罐、推拿等5项中医收费标准,同时将西医的7项大型检查费用降低。医院医院医院的待遇,从而,医院医院的1.5倍。
“鼓励学中医”。年,甘肃省委组织部、省人社厅、卫生厅、财*厅,从省、市、县、乡、村遴选出名中医导师,带名徒弟,在岗在职,一对一指导,一带三年。甘肃省要求所有的乡村医生、乡镇卫生院、县医院的护士都要学中医适宜技术,医院都搞西学中、中医适宜技术培训。甘肃连续5年每年办短期培训班,每期3~6个月,集中培训50~70人,有中医经典班,也有西学中班。
省里还每年拿出万元,连续举办了5期每期50人的“西医学中医,中医学经典”在职研究生班。此外,中医院校毕业后工作5年,取得执业医师资格的,可以到中医学院再学习3年经典,目标是培养成为中医大家;西医院校毕业后工作5年,取得执业医师证的,再脱产学3年中医,向着“中西医结合大家”的目标培养。学员全部脱产,带工资免费上学,*府还给一个学员一年1.万元补贴。
一系列措施使得中医人才激增,到医院治病的减少,住院次均费用增长率下降。目前,甘肃省中医从业人员达到人,占全省卫生人员的19%。截至年底,甘肃省新农合实际补偿比达到6.67%,比去年同期提高5.97个百分点;住院次均费用增长率下降到.1%,比去年下降4.04个百分点;县外就诊率由年的.0%下降到19.03%。
甘肃走的中医特色医改之路
问:甘肃在走中医特色医改之路中取得了哪些成效?老百姓获得了哪些实惠?
刘维忠:我觉得最大的一个成效就是*府牵头、部门参与、全社会推动中医事业的机制基本形成,*府发了许多发展中医的文件,各个部门对中医工作也都非常支持。比如,农业厅就发了4个文件,农业厅发了种植中草药的文件,发了发展药菜两用的蔬菜,比如说芹菜煮着吃可以将血压,炒着可以当菜吃。农民大棚出来之后,风一吹造成关节炎,卫生厅发了文件改造大棚有一个缓冲间。农业厅还发了牛奶安全的草业文件,比如说现在养牛厂牛得乳腺炎之后就给牛打激素抗菌素,喝了这种牛奶之后容易造成孩子性早熟。中医学院给我们做了一个规划,牛吃哪几种草之后不得乳腺炎,这样就不打激素抗菌素,牛奶就绿色了。我们和农业厅发了文件。林业厅说栽树就栽中药树。各个部门都和卫生厅联合发了发展中医的文件,全社会对中医都非常重视。
第二是这些年中医人才取得了很大的成绩,原来我们甘肃中医人才1.7万人,现在省委组织部牵头,财*部、卫生厅、人社厅参与,每年投入万元,选了省、市、县、乡、村五级多师傅,每个师傅带3个徒弟,带3年,带出了个徒弟。西学中培养了多人,我们给1.7万村医,每人培训了15项中医适宜技术。我们培养了50多名中医研究生,还有原来一些中医搞西医,由于这些年中医*策好,也归队回来搞中医。从原来1.7万中医队伍,现在达到了4万人,这几年把中医队伍扩大了。通过网络的推广,甘肃、广东、安徽等省的上百位中医专家在甘肃各市县村医