中医对毛发的认识
年在长沙出土的马王堆文物中的《五十二病方》是我国目前发现最早的一部医学文献。它不仅记载了许多的防治方法,而且还涉及养身美容、毛发保护和化妆的方药。同时出土的文物中还有假发和脂粉等美容用品。中医经典名著《*帝内经》就详细论述了毛发与人体全身经络和气血的关系,毛发病的病因病机以及治疗的方法和药物。其中有“女子七岁肾气盛,齿更发长;五七,面始焦,发始堕;六七发始白。男性则六八,面焦,鬓发颁白,八八则齿发去”。由此阐述了人体毛发生长是随着年龄增长而趋于衰老逐渐脱落。东汉时期,《神农本草经》《华佗神医秘传》两本书中也有许多美容美发药物和方法的条目。当时的女性对美发化妆和修饰已经非常讲究,如古代四大美女中的王昭君、貂蝉除对面容美容化妆和服饰选择外,还比较注重发型、眉毛的造型修饰。《后汉书》中记载“明德王后眉不施黛,独左眉角小缺,补之如粟”。表明当时就有通过化妆描眉来弥补眉毛缺损的方法。在汉代的一些医书中,还有记载治疗秃发(头癣、湿疹引起的秃发)、毛拔(斑秃)的方法和药物。晋代以后,《肘后方》中卷六,隋朝《诸病源候论》,唐朝《千金方》《外台秘要》等书均列有美发美容专卷,分类相当详细,养发生发、专治毛发病和洗发药物的内容。宋代《太平圣惠方》编写历时10年,其中第四十一卷为疗须发病专篇,共计12类个方剂。明清时期,上至宫廷王府皇帝大臣和皇后贵妇人,下至庶民百姓都很重视养生保健美容,伟大的医药学家李时珍编著《本草纲目》一书对头面、口鼻、须发等疾病的发病机理及治疗方药的论述,比唐代以前更详细。仅治头面须发疾病中药有余种。还有许多非药物性的方法,如按摩、气功等养生美发乌发的治疗方法。毛发与脏腑、气血的关系
“血主濡之”,“发为血之余”,中医认为毛发靠血液的濡养,毛发的病变反应了血的盛衰。青壮年时人的血盈则发长而有光泽。老年人时多血虚而毛发枯*变白易落。血的病理变化主要有血虚、血瘀和血热。血虚可见头昏、心悸、失眠、两目干涩等症状,表现在毛发则表现为头发生长乏力,头发枯脆易断、毛色变*或早白、脱落。血瘀,常见冠心病、肝硬化、各种肿瘤病人,面色青褐,舌体有瘀斑等症状,还伴有毛发干枯、灰白,易脱落。血热有虚实之分,脱发常见一些慢性发热性疾病病人如伤寒、结核病、红斑狼疮等,及素体阴虚,或熬夜耗伤肾阴等,出现脱发,毛色枯*无光泽等表现。中医认为肾主骨生髓,其华在发,毛发的生长机能来源于先天之精的肾气,毛发的情况反应了肾气的盛衰,如内经所言“女子七岁肾气盛,齿更发长……五七,面始焦,发始堕;六七发始白。男性则六八,面焦,鬓发颁白……八八则齿发去”。青春期男子产生精子,女性出现月经。此时具备称之为天癸的生殖能力。到女子49岁,男性64岁则牙齿、头发脱落是肾气由盛逐渐转衰,面色、皮肤和毛发开始发生衰退性改变。和毛发关系另一个比较密切的脏器便是肺,中医认为“肺主皮毛”,人体的毛发依赖肺所宣发的水谷精微来濡养,如果肺脏的功能失调,如肺气虚、或者肺热等等,使其主皮毛的功能减退,都会影响皮肤的正常功能及毛发的生长。01气血盛衰《灵枢阴阳二十五人》中谈到,通过望人身各部位的毛发生长状况,可探知各经络气血盛衰。
足阳明之上血气盛则髯美长,
血少气多则髯短,
气少血多则髯少,
血气皆少则无髯……
02各部位的毛髯(两颊的胡须)的生长与足阳明胃,足少阳胆气血旺盛与否有关;
髭(嘴上边的胡须)与手阳明大肠相关;
须(下巴上的胡须)与手太阳相关;
眉与足太阳膀胱,手少阳三焦相关;
胸腹部的毛与足阳明胃相关;
胫毛与足少阳胆相关;
腋毛与手阳明大肠相关。
03女性为什么不长胡须胡须的生长与冲任之血相关,
正如草的繁茂需要水的浇灌,
胡须的生长也需要冲任之血的滋养。
而女性由于特殊的生理,
二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,
冲任之血不似男子充沛,所以不生胡须。
血独盛则澹渗皮肤,生毫毛,
由胡须的生长类比一身之毛,
可见不仅"发为血之余",
一身之毛皆为血余。
04女性多毛原因该类患者以月经异常为主要临床表现,且伴有上唇、下颏、胸部、上腹、下腹、上背、腰骶、上臂、大腿区毛发异常增多。
看似无法解释,但由于患有多囊卵巢综合征的女性月经异常,月经稀发或闭经。
"月事不以时下",有余的血导致冲任所过之处背里,腹部,唇口毛发生长。
"血得热则行",实热也是导致血相对有余引起多毛的原因。
对于该类患者的多毛治疗,重在调经,月事以时下,则毛发自然消退。
若兼有热象的患者可加重清热,则能更好地改善多毛症状。
对于月经正常的女性,因女属阴,男属阳,女性出现了男性毛发分布的表现,自是阴不足,阳有余。
过亢之阳热使经络之血异常畅旺,热助血行即病态的血余,一身之毛皆为血余,所以出现了毛发异常生长。
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