常见皮肤病治疗使用的部分中成药
一、病*性皮肤病(单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣)
发于头面部:病期较短,或痛或痒,皮疹色红以丘疹、丘疱疹为主,可兼少数水疱,体质不弱者,可分选芎菊上清丸、*连上清丸、牛*上清丸、川芎茶调颗粒、一清胶囊、板蓝根颗粒等。
发于胸胁部:皮疹色红,疼痛,以丘疹为主或见脓疱者,可分选栀子金花丸、一清胶囊、复方青黛胶囊、开胸顺气丸、连翘败*丸、平肝舒络丸;病期长伴刺痛,体质无明显虚弱者,选血府逐瘀胶囊。
发于下半身:体质不虚者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸等;阴虚体弱者可用六味地*丸;阴虚内热者可用知柏地*丸。
外用:选山宝皮宁酊、如意金*散等。
扁平疣:常肤色皮损兼有少气乏力,脾胃虚弱者,可选贞芪扶正胶囊、参苓白术丸;色淡红或红兼有热象的,可选板蓝根冲剂、栀子金花丸、芎菊上清丸、复方青黛胶囊等;色偏深兼有气滞血瘀征象者,可选血府逐瘀胶囊、加味逍遥丸、平肝舒络丸、逍遥颗粒等。
二、细菌性皮肤病(脓疱疮)
发于头面部或泛发者:可分选连翘败*丸、栀子金花丸、一清胶囊、双*连口服液、金银花露、新癀片、清开灵口服液等。
三、真菌类皮肤病(体癣、足癣、股癣、头癣等)
发于上半身:体质强,皮疹痒,疹色红者,分选*连上清丸、栀子金花丸、一清胶囊等。发于下半身:体质强,皮疹湿痒,疹色偏红者,可分选二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸等。
外用:铍宝消炎癣湿药膏、冰*肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等。
四、变态反应性皮肤病(皮炎、湿疹、荨麻疹等)
(一)皮炎湿疹类
急性期:病期短,皮损色红肿胀,瘙痒,兼心烦,口干,便秘等,可选防风通圣丸、一清胶囊、清开灵口服液、新癀片、羚羊角胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸、栀子金花丸等。
亚急性期:皮损颜色转淡或深,可有少量渗出,瘙痒,体质强者可选当归苦参丸、肤痒颗粒、防风通圣丸;脾胃弱,食少便溏者选参苓白术丸。
慢性期;皮损肥厚,粗糙干燥,瘙痒明显可分选四物合剂、肤痒颗粒、天麻钩藤颗粒、参苓白术散等。
外用:急性期马齿苋湿敷;亚急性期冰*肤乐软膏、皮肤康洗液、日舒安洗液等;慢性期冰*肤乐软膏、铍宝消炎癣湿药膏等。
(二)荨麻疹
急性期:体质较强者可分选防风通圣丸、芎菊上清丸、川芎茶调颗粒、肤痒颗粒等;伴疹色不红、恶寒时可选银翘解*颗粒,疹色偏红、不恶寒时可选桑菊感冒片。
慢性期:体质较强者可选用肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊、川芎茶调颗粒等;脾胃虚寒,喜温喜按,面色淡白,四末不温者可选附子理中丸;脾胃虚弱,食少便溏可选参苓白术丸;气虚自汗恶风或阳虚(寒冷性荨麻疹)可选玉屏风口服液、贞芪扶正胶囊、阳和丸等;血虚生风,肌肤干燥无光泽可选四物合剂、乌鸡白凤丸。
五、红斑鳞屑性皮肤病(玫瑰糠疹、银屑病)
(一)玫瑰糠疹
疾病早期:风热偏盛,疹色红,痒,可分选复方青黛胶囊、防风通圣丸、一清胶囊等;偏风湿的,疹不甚红可选当归苦参丸,热象明显的可选三妙丸。
疾病时间较长的:可分选四物合剂、血府逐瘀胶囊、贞芪扶正胶囊、肤痒颗粒等。
(二)银屑病
进行期:可分选复方青黛胶囊、消银片、一清胶囊、新癀片、清开灵口服液、羚羊角胶囊等。
消退期:可分选消银片、当归苦参丸、三妙丸、参苓白术丸等。
静止期:可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大*蛰虫丸、贞芪扶正胶囊等。关节病型银屑病伴关节灼热红肿沉重,或发热、口渴不欲饮可用湿热痹颗粒、新癀片;伴发热的急性期银屑病可选清开灵口服液、新癀片;渗出性银屑病兼体质较强者,可分选一清胶囊、二妙丸、三妙丸、四妙丸。外用:选冰*肤乐软膏、5~20%黑豆馏油软膏。
六、瘙痒性皮肤病(痒疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症)
病期短或较短:皮损偏上半身,风热征象明显可分选防风通圣丸、连翘败*丸;兼有湿热征象的可选用一清胶囊、当归苦参丸;兼肝阳上亢,热扰心神,失眠不安者,可选天麻钩藤颗粒。
病期较长:出现血虚征象者选四物合剂;脾胃虚弱、气虚者可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊、玉屏风口服液;体质较强兼气血瘀滞可选肤痒颗粒、血府逐瘀胶囊;肝气郁结无明显热象的可选平肝舒络丸、逍遥颗粒,兼有热象的,心烦易怒,两胁胀痛选加味逍遥丸;心悸健忘,失眠多梦,大便干燥选天王补心丹。外用:冰*肤乐软膏、铍宝、苦豆子油搽剂、皮肤康洗液、日舒安洗液。
七、色素性皮肤病(*褐斑、白癜风)
(一)*褐斑
色淡褐,伴脾胃虚弱,食少便溏者,可选参苓白术丸、贞芪扶正胶囊;肝气郁结,斑色*褐者,可分选逍遥颗粒、加味逍遥丸、平肝舒络丸;血虚兼血瘀的褐色斑,可选四物合剂、血府逐瘀胶囊;肝肾不足,疹色深褐加六味地*丸、杞菊地*丸、金匮肾气丸、二至丸等。
外用:丝白祛斑软膏
(二)白癜风
病程短:风热征象,疹色有光泽,颜色为浅色素斑可选川芎茶调颗粒、防风通圣丸;湿热征象可选栀子金花丸、三妙丸、当归苦参丸等。
病期较长:疹色白,周围正常肤色加深,可分选白癜风丸、二至丸、首乌丸、血府逐瘀胶囊等。
外用:复方卡力孜然酊。
八、斑秃
病程短:风热征象者,可选芎菊上清丸、防风通圣丸等;肝风内动,心神不宁者选天麻钩藤颗粒;肝气郁结者选逍遥颗粒、加味逍遥丸等。
病程较长:血虚,气虚,肝肾不足者分选养血生发胶囊、斑秃丸、首乌丸、贞芪扶正胶囊、乌鸡白凤丸等。
九、痤疮、酒渣鼻
(一)痤疮
粉刺、丘疹、脓疱:以上焦热象为主,分选清热暗疮片、栀子金花丸、连翘败*丸、新癀片等;湿热为主,分选一清胶囊、当归苦参丸、三妙丸;阴虚火旺者选知柏地*丸;
结节、囊肿:有热象的可选连翘败*丸、夏枯草膏、清热暗疮片等;肝郁气滞的选平肝舒络丸、逍遥颗粒或加味逍遥丸;血瘀的可选丹参酮胶囊、大*蛰虫丸、血府逐瘀胶囊;气虚的可选贞芪扶正胶囊、参苓白术散等。
(二)酒渣鼻
红斑期:可分选连翘败*丸、栀子金花丸、芎菊上清丸、*连上清丸。
丘疹脓疱期:可分选夏枯草膏、当归苦参丸、一清胶囊、新癀片。
鼻赘早期:可分选血府逐瘀胶囊、四物合剂、大*蛰虫丸等。
十、其他(疥疮、鱼鳞病、痱子)
疥疮:可内服清热疏风止痒功能的防风通圣丸或清利湿热的二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归苦参丸。外用丁香罗勒油乳膏。
痱子:可外用0.1%十滴水浸浴,外擦松花粉或滑石粉。
鱼鳞病:可分选四物合剂、首乌丸、大*蛰虫丸等内服。上述各病种用药仅供参考,应根据临床表现考虑是否为单证候发病,还是合病证发病,是选一种药治疗,还是合药治疗,可直接涉及疗程和疗效。
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