学习力就是竞争力
今天，“杏林研读”为大家推荐娄绍昆先生的《中医人生——一个老中医的经方奇缘》。
·不是一般的回忆录，而是娄绍昆先生思考中医、思考经方的记录。
·他的从医经历充满艰辛，却活力四射。
——*煌
内容简介娄绍昆医师多年来致力于仲景学说的临床研究，注重《伤寒论》方证辨证及日本汉方在临床医学中的运用，擅长针灸等外治法与方证辨证内治法相结合治疗疑难病症。娄绍昆医师以自己年轻时代自学的经历为背景，生动的再现了古朴的仲景医学在现代基层社会的生存状况，并活灵活现地记录了一百多个经典病案的诊治经过。该书的笔法浅近平实，使读者能够轻松的走进中医的大门。
致湖中医研究生新同学：
日月阴阳、本草生命，填充了你们生命中最为激荡的时光。不需要提醒你们，辛苦的考研岁月已成为过去的一个篇章，也不需要提醒你们，新的水平线我们需要重新起航，因为，你们终将以一生浸淫其中。
每个人的一生都会遇到挫折与艰辛，我们想用这本书告诉你，请永远记住初心的模样。
原文节选01子午流注现代篇
对于《玉龙歌》中的子午流注针法，我内心难以信服，然而一个典型的病案改变了我，使我对其发生了兴趣。
一天中午，我背着锄头刚从田里回来，看见家里挤满了人，听见父亲在说话，像是在讨论什么。我进门后才知道，原来几个月前，隔壁一个生产队里发生了一次农民之间肢体冲突的纠纷。我家房东的一个儿子阿德是纠纷中的受害者，胸部被对方打了一拳。阿德被打后，当时并没有什么不舒服，但在第二天中午吃饭时突然昏倒。家人吓得惊恐万分，等到医师上门，阿德却自己苏醒过来了。苏醒后一点也没有异常，第二天还是照样出门干活，可是到了中午时分，又一次突然昏倒，连续一周都是这样。
……
第二天，我们一群人到何老师家时已经临近中午了。何老师刚刚下班，大家叫他先吃饭再看病，但是他诊察了阿德的病情以后，就说：“不行，阿德的病和别人不一样，一定要在午时下针，再说在发病前下针也可以看看疗效如何。”
阿德表情青涩懵懂，坐在有靠背的椅子上，双手平放在桌子上，手心向上。何先生用1.5寸的毫针刺入他手腕内侧的神门穴，等到阿德叫喊着又麻又痛的时候就留针，我看毫针已经有一半刺到肉里去了。
“放松，没事的，针留在里面一个小时。”何先生笑着对阿德说，说罢就把毫针再捻转几次，就起身去洗手吃饭了。
大家的心情都很紧张，看着墙壁上的挂钟一秒一秒地过去，阿德坐在那里神色自若，一个小时过去了，安然无恙。何先生叫我把他的毫针取出，在针刺处用酒精棉签消消*就结束了。由于时间的关系，我也没来得及询问何老师有关诊治的机制，就回乡下去了。
就这样，阿德每天到何老师家针一次，都是中午留针一个小时，连续一周。诊治期间，阿德每天午时都没有发生昏厥的症状，大家无不称奇。
02古代经方谱新章
第二次是治疗*美西的慢性胃炎。他十几岁就离开家庭，一直在闽北一带做流动工人，冷一顿，热一顿，饮食起居没有规律，所以早就落下了日后胃疾的病根。你别看他大便出血，他的胃可寒冷着呢，稍稍吃了一点寒性的食物就会吐口水。一九九七年冬天他发病了，连续一个来月胃胀、嗳气、胸闷。医院当电工，看病吃药也方便，所以就前前后后吃了一些中西药，但是都不见明显效果，于是到我家里请我给他看看。我看他除了上述的症状之外，其它也没有什么明显的异常，腹诊也没发现什么，只是在背部按诊时，发现第七胸椎棘突下的“至阳”穴位有压痛。我就诊断为香苏饮证，给他开了三帖中药。
方药如下：
香附10克苏梗10克陈皮10克甘草3克高良姜3克大枣3枚
再交代他每天临睡时俯卧在床上，用一个热水袋放在背部第七胸椎棘突下的至阳穴位周围，让它来热敷，加强疗效。二天以后他来电话，说是疗效显著，症状明显减轻，前前后后大概服用了五六帖中药就痊愈了。
*美西是一个有研究癖的人，就追根究底地询问我：“为什么香苏饮治疗我的慢性胃炎效果这样地好？为什么原先的方药疗效不明显？”
我想了想，对他说：“我们的祖先经过上万年的摸索，发现了一种‘方证相对应’的诊治方法，只要临床上发现某种疾病的几个主要脉症与某一个方剂的治疗目标一致的话，就用某一个方剂治疗，就会取得疗效。”
“什么叫‘方证相对应’？”*美西细细地问。
“‘方证相对应’就是病人之证与方药之证互相契合。”我说。
“什么是‘病人之证’和‘方药之证’？”
“‘病人之证’是疾病临床存在的本体表现，是用经方医学规则与尺度加以归纳总结而得到的诊断；‘方药之证’是方药在病人体内发生效能所治疗的病症。它们合二为一，就象一个钱币的正反两面。”我一一加以解释，“它们所列举的症状、体征、脉象、舌象、腹证是一致的。临床为了明确诊治的结果，用方剂的名称作为病症的名称也是顺理成章的。方证现象极为珍贵，经得起临床千万次的反复，是经方医学存在的基石。你的慢性胃炎临床表现是：胃胀、嗳气、胸闷以及口水多，这一些症状与香苏饮证非常吻合，所以就没有过多的分析与推理而直接使用香苏饮。最后疗效很好，就证明这种辨证方法是合理的，假如下一次遇见类似的慢性胃炎病人使用它就更有把握了。”
杏林研读，陪伴湖中医的读书人
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