脂溢性皮炎之痛：皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、红肿、疼痛，每年按时反复发作，尤其春秋高发，咋办呢？能根治吗？
脂溢性皮炎本质上是一种轻度慢性湿疹，主要表现为在皮肤红斑的基础上黏附一些油腻的皮屑。
因为好发于皮脂腺分布较多的区域（比如头皮、面部、胸中部等），所以得名「脂溢性」。但是很多患者皮脂产生量正常，而皮脂过多的人也不全都患病。
因此皮脂量不是发病的决定因素。「脂溢性」应该理解为「皮脂分泌区域的」而不是「皮脂分泌过多的」。
脂溢性皮炎有哪些症状？
脂溢性皮炎主要分为成人型和婴儿型。成人型脂溢性皮炎最常发生在头部，其实就是烦人的「头皮屑」，一般认为单纯头皮屑是脂溢性皮炎的轻型表现。在比较严重的病例里则表现为有明显炎症（红斑）和瘙痒。发生在面部的脂溢性皮炎较多累及额头、眉心、眼睑、鼻侧部、鼻唇沟和耳后。躯干部的皮损常见于前胸和各处褶皱、容易摩擦的部位。成人脂溢性皮炎是慢性复发性的，程度较轻，一般没有什么不适的感觉，但是如果出现广泛且严重的皮炎，要考虑HIV感染的可能。婴儿型脂溢性皮炎发生在小宝宝出生后的数周，通常一个月就会痊愈。一般波及大部分头皮，在红斑上黏着厚薄不一的鳞屑性和结痂性斑块，又叫「摇篮帽」。但是如果小宝宝的皮炎严重而且顽固，要考虑一种先天性疾病——Leiners病（落屑性红皮病）的可能，此病可迅速扩展累及全身，常有全身症状。为什么会得脂溢性皮炎？
本病主要由于脾胃湿热蕴结肌肤或外感风热之邪郁久，血燥生风而致。西医观点
现在的研究认为，脂溢性皮炎是各种内外因素综合的结果，包括马拉色菌感染、皮脂腺分泌增多、免疫反应等等。1.真菌感染马拉色菌是本就存在于正常皮肤表面的真菌。有研究观察到面部脂溢性皮炎越严重，马拉色菌的密度越高。用抗马拉色菌的药物后症状也能得到缓解。2.皮脂皮脂腺的增生和分泌与雄激素水平相关，雄激素水平较高的婴儿、青春期人群和男性脂溢性皮炎的发病率也比较高。此外，也有研究者提出脂溢性皮炎患者的皮脂成分发生了改变，且与菌群失调有关。3.免疫功能免疫功能下降（如：HIV感染）以及机体对于马拉色菌的免疫反应异常都容易导致脂溢性皮炎发生。此外，脂溢性皮炎在神经系统疾病（如：帕金森病）和精神科疾病（如：情感障碍）中较常见，精神压力会诱发、加重本病。脂溢性皮炎怎么调理？
最简单的方法是采用复方硫磺膏（中成药）兑水擦洗病变部位，7天为一疗程。根据病情轻重适当调整。1风热血燥证症见：皮炎多发于头面部，见淡红色斑片，干燥、瘙痒、脱屑，遇风加重，或伴头皮瘙痒、头屑多、毛发干枯脱落，伴口渴、大便干，舌质偏红，苔薄白，脉细数。处方：生石膏（先煎）15克，*芩、茯苓、荆芥各10克，连翘、当归、川芎、桃仁、红花、防风、车前草、泽泻各8克。加减：皮损颜色较红者，加丹皮、金银花、青蒿各10克；瘙痒较重者，加白鲜皮、刺蒺藜各10克；皮损干燥明显者，加玄参、麦冬、天花粉各10克。2胃肠湿热证症见：皮损为潮红斑片、油腻性痂屑，甚至糜烂、渗出，伴口苦、口黏，脘腹痞满，小便短赤，大便臭秽，舌质红，苔*腻，脉滑数。处方：薏苡仁20克，白扁豆、茯苓、山药、茵陈、山栀子各10克，桔梗、莲子、白术、*参各6克，砂仁（后下）、甘草各4克。加减：糜烂渗出较甚者，加土茯苓、马齿苋各15克，苦参6克；热盛者，加桑白皮、*芩各10克；便干者，加火麻仁10克，大*4克；口干者，加天花粉10克；皮脂多者，加山楂10克。以上处方用法均为：水煎分3次温服，每日1剂。同时加用颠倒散（大*、硫磺各等份，混匀研粉）适量凉开水调敷患处。根治脂溢性皮炎的方法
脂溢性皮炎主要由于免疫功能下降和进食刺激性食物引起的。
根治脂溢性皮炎首先要做到：
1、不熬夜，起居有常，保证充足的睡眠和休息，让免疫系统良好运转；
2、不要进食刺激性食物，避免引起脾胃湿热，诱发脂溢性皮炎。
其他注意事项：
1、注意个人卫生；
2、不要抓挠发炎部位；
3、不要使用化学护肤产品。
脂溢性皮炎需要与哪些疾病区别？
1.银屑病（牛皮癣）。银屑病的斑块一般较厚，有银白色的鳞屑，散在分布，与皮脂溢出无关。全身多处可以累及，包括指甲、手掌、肘部等等。2.玫瑰痤疮（酒渣鼻）。好发于面中部（鼻部、额头、下颌），以红斑和毛细血管扩张为主。3.特应性皮炎。与婴儿型脂溢性皮炎鉴别。发病比脂溢性皮炎更晚，一般在出生3个月后，非常痒，因此小宝宝经常睡不着觉。初期表现为红斑、丘疹，后出现糜烂、渗出、结痂。4.头癣。主要发生在儿童，依据感染菌的不同会出现断发、脱发，头皮表面有鳞屑、结痂。脂溢性皮炎与脂溢性脱发、痤疮等有关吗？
脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，与雄激素引起毛囊萎缩、毛发脱失有关，虽然也常常表现为头部油腻多脂或脱碎屑，但是两者是不同的疾病。
痤疮的发生也与激素水平有关，雄激素使皮脂腺增大、分泌增加，加上痤疮丙酸杆菌的作用是皮脂堆积在毛囊口，两者也是不同的疾病。青玄辟谷98期·五一班：4月30-5月6日
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