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湿疹是儿童时期常见的皮肤疾病,不同程度地损害皮肤结构,影响皮肤健康,严重降低婴幼儿的生活质量。什么是湿疹,病因是什么,具体表现有哪些,湿疹如何鉴别,怎么诊治?下面由广州中医院儿科欧阳学认医生带您一一认识!
什么是湿疹
湿疹通常指特应性皮炎,是皮肤屏障受损及免疫反应异常有关的皮肤病。儿童皮肤处于发育之中,最外层表皮的角质层较薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏性反应,分渗出型和干燥型。
渗出型湿疹:皮肤出现红斑,渗出液干燥后形成*色厚薄不一的结痂物。
干燥型湿疹:皮肤出现淡红色暗斑,皮肤表面干燥,附有灰白色糠状鳞屑,无渗出液体。
湿疹的原因内因:慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,湿疹具有家族遗传病史及个人过敏病史特点。
外因:生活环境、气候变化、日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗等,过敏原如吸入性、接触性及食物性均可诱发。
湿疹的表现
急性湿疹:密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,逐渐融合成片,抓破后渗出、糜烂,边缘不清,以头面部为主,皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
亚急性湿疹:皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,偶见少量丘疱疹及糜烂,剧烈瘙痒。
慢性湿疹:皮肤增厚、色素沉着,表面粗糙,鳞屑,结痂,瘙痒剧烈。
湿疹的鉴别痱子:夏季或炎热环境下常见的表浅性、炎症性皮肤病。高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,汗腺导管变窄或阻塞,导致汗液滞留、汗液外渗周围组织,形成丘疹、水疱或脓疱,好发于皱襞部位,转凉后好转。
头癣:头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。典型皮损为盘状*豆大小的*癣痂,中心有毛发贯穿,除去*痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。
湿疹的治疗一般治疗:去除致病因素,避免各种外界刺激。饮食清淡,戒烟戒酒,皮肤清洁,加强保湿,避免感染,树立信心,积极治疗,找到诱发原因是防止复发的关键。过敏性(特应性)体质并非一成不变,可随年龄、外环境而变化。通过加强锻炼、改变环境等使机体的反应性发生变化,可不再发生湿疹。
内服外治:急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:~1:高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护,必要时选用抗组胺药,对严重泛发湿疹或某些顽固的湿疹可以短期内使用糖皮质激素或免疫抑制剂。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂等,继发感染者加抗生素制剂。
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