四十四*疸症
*疸是血液中胆红素含量增高,使巩膜、黏膜、皮肤及其他组织和体液发生*染的现象。正常血中胆红素浓度不超过1mg/dl,当血中浓度接近2mg/dl时,查体时肉眼即可发现*疸,*疸既是症状,也是体征,除常见于肝、胆疾病外,在其他多种疾病中也可出现。中医学认为*疸是感受湿热胎*,肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致。
1.艾条灸
张立群采用退*药灸灸神阙穴治疗*疸。对照组采用甘利欣注射液mg,静脉滴注(静滴),1次/天;谷胱甘肽1.2g,静滴,1次/天。治疗组在对照组治疗基础上加用退*药灸(传统艾灸灸绒中加入姜*、*柏等药物粉末)灸神阙穴,1次/天。匀45天为1个疗程。结果∶治疗组30例患者,治愈28例,好转2例,未愈0例,总有效率93.33%;对照组30例患者,治愈21例,好转7例,未愈2例,总有效率93.33%,疗效比较治疗组明显优于对照组,P0.05。(张立群,王科先.退*药灸灸神阙穴治疗*疸30例.中国中西医结合消化杂志,,15(3):)
2.其他灸法
东青松等蜡神灸治疗*疸症。治疗方法∶患者取仰卧位,露出肚脐,将古铜钱(外圆内方内有方孔者)1枚放在脐眼上,取蜡神灸管1根,竖直对准脐眼,用面团搓成长条状,紧贴在古钱之上的蜡神灸管周围,不使走气。点燃蜡神灸管上端,使之持续燃烧。待蜡神灸管燃烧到距离脐上约5cm时即取除,再按上法燃灸第2~3根,直至灸完医嘱之用量,1次/天,15~30天为1个疗程,每次灸用腊神灸管3~5支。脐眼中积有*色粉末者为正常现象,用纱布揩去即可。蜡神灸管制作方法∶*草纸(15cm×25cm)若干张,大毛笔1支(涂蜡用),干面粉若干,备用。组方∶*芪g、麻*50g、附子30g、乌梅肉50g、百部60g、秦艽30g、乳香30g、没药30g等,碾为粗末,煎煮3次,去渣取汁,文火浓煎至ml,乘热加入适量面粉调成干稀适中的药浆糊,将药浆糊适量均匀涂在*草纸一侧,约4~6cm宽,随即卷成纸筒,晒干透,最后用蜂蜡(白蜡2份、*蜡1份)放在铁锅里溶化,用毛笔均匀地涂布在纸筒外面即成,晾干,包装封好,防止受潮,备用。结果∶本组多为*疸难退者,疗程30~95天,平均42天。治愈2例占86.7%,好转8例上13.3%,总有效率为%。(陈青松,严明.腊神灸注疗*疸症60例.现代中西医结合杂志,3,12(9)∶~)
(1)艾灸具有益气温阳、祛寒除湿的作用,对于*疸症中的阴证、寒证、虚证有较好的疗效。艾灸的热刺激又可加强血液循环,增强自身调节机制、提高免疫力,也可用于实证*疸,如《千金要方》中认为,灸巨阙7壮,可"治马**疸急疫等病"。
(2)在灸疗时,选穴多取神阙穴,属任脉,任脉为"阴脉之海",与督脉、冲脉一源而三岐,共同调解五脏六腑、四肢百骸及十二经脉之气血,故能转输上下,补虚泻实,可升可降,统领三焦,药物被该穴吸收,可疏通经络,通调水道,调和气血,达到治疗目的。现代医学研究认为,脐的表皮角质脐部与全身经脉相通,尤其和肝、脾、肾三阴经关系密切,局部皮肤薄,血管丰富,药物容易吸收。通过肝圆韧带内附脐静脉吸收后即进入门静脉,快速进入肝脏,药物浓度在肝脏较高,具有抗炎、杀菌、扶正退*效果。
(3)另外*疸患者要保持心情舒畅,要多食营养丰富的饮食。对有手术指征的阻塞性*疸应及时手术。
现代灸法篇——内科疾病24.阿米巴痢疾
现代灸法篇——内科疾病25.1.手术后腹胀与肠麻痹
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