新生儿*疸
听起来并不陌生
可是你真的了解它吗?
什么情况下需要接受*疸治疗?
治疗新生儿*疸安全有效的方法是什么?
来听听
十堰市妇幼保健院新生儿科主任*梅
怎么说
01
新生宝宝为什么会变成“小*人”?
新生儿*疸是新生儿一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现*疸。*疸分为生理性和病理性,病理性*疸主要是因为新生儿的肝脏及其他器官功能障碍,胆红素代谢异常,血中胆红素浓度升高而引起。表现为皮肤或黏膜(眼睛的巩膜)发*,就是我们戏称的“小*人”。
病理性*疸宝宝血中胆红素浓度常常高于相应日龄的正常值,可能出生后24小时之内就会立刻显现,持续时间也会比较长,即使消退后还会再次出现,同时宝宝还会有食欲不振、不安躁动等表现。
02
*疸对宝宝健康有哪些影响?
生理性*疸一般情况下一周左右就可以自行恢复,程度较轻,不会有什么危害。但病理性*疸的宝宝如果*疸程度严重,血中胆红素一旦进入中枢神经系统,就有可能导致新生儿胆红素脑病,甚至有可能引起智力运动发育落后,以及视觉、听觉发育的异常。
03
为什么照射蓝光可以治疗新生儿*疸?
蓝光照射是治疗新生儿*疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。由于胆红素能吸收光,利用蓝光的波长改变未结合胆红素的构型,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素转变为一种水溶性的产物,能从胆汁或尿液排出体外,从而降低血清非结合胆红素浓度。蓝光治疗是把孩子除了眼睛和外阴外全身裸露地放在暖箱(能保证宝宝体温)里,在蓝光灯下,使蓝光照射孩子的皮肤来达到治疗效果。
04
所有*疸宝宝都可以照蓝光吗?
胆红素分为结合胆红素与未结合胆红素。未结合胆红素升高为主的高胆红素血症在蓝光照射下,可以转变为水溶的形式,通过胆汁或者尿液排出体外,从而降低血中非结合胆红素的浓度。而以结合胆红素升高为主的*疸不能发生这种改变,反而在蓝光照射下会出现青铜症。所以,蓝光照射退*疸只适用于未结合胆红素增高的*疸类型。
所以,不是所有的宝宝都能接受门诊日间光疗,当您的宝宝符合这些标准:出生体重≥2.5kg;日龄≥72h;经皮监测胆红素≤17mg/dl;生命体征稳定,排除感染等需要住院治疗或不适合光照的疾病,您就可以带宝宝到十堰市妇幼保健院进行门诊日间蓝光治疗。
05
接受治疗时宝宝由谁照顾?
一些家长担心给那么小的宝宝照射蓝光会有很多副作用,即使同意给小宝宝照射蓝光了,心里也忐忑不安。
其实,蓝光治疗是目前新生儿*疸最常用到的治疗方法,不仅治疗效果好,退*快,安全可靠,而且在市妇幼保健院新生儿科的日间光疗病房里,护士会时刻