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关键词：小儿*疸，茵栀*口服液
前几期我谈过小儿*疸，群里妈妈因为宝宝*疸，当地医生开了“茵栀*”。现在很多观点认为小儿*疸应该慎用“茵栀*口服液”。老张来谈谈。
先来看看“茵栀*”为何药？
茵栀*口服液，为祛湿剂，具有清热解*，利湿退*之功效。主治肝胆湿热所致的*疸，症见面目悉*，胸胁胀痛，恶心呕吐，小便*赤；急、慢性肝炎见上述证候者。（后面我也不太懂）方中茵陈为君药，具有清热利湿，退*疸的作用。栀子味苦，性寒，为臣药，具有清热利湿，泻火除烦的作用。*芩苦寒为臣药，具有清热燥湿，泻火解*的作用。三药相伍，加强了其清利湿热的作用，方中佐以具有清热解*素作用的金银花，共同起到清热，解*，利湿，退*的作用。药物副作用：尚不明确！！！
我家宝宝*疸时也用过此药，号称“*疸”必用王牌药。
反对小儿*疸用“茵栀*”的理由题
中医学家说了，新生儿*疸属于胎*，除外病理原因的高胆红素血症的治疗，虽然有一些中西医结合医生做过蓝光治疗和中药（茵栀*）联合治疗新生儿高胆红素血症有关方面的研究，但是没有更多的循证依据证明究竟是蓝光治疗起了主导作用，还是口服中药制剂退*起的作用。（我觉得是蓝光治疗起的作用比较大，因为平时制作蓝光治疗就够了，这些临床研究设计有问题。）
老张评价这个研究，好比馒头和汤联合治疗饥饿，你说谁是主导作用！
茵栀*口服液医生一般建议吃3~7天。但是这么小的宝宝吃了茵栀*制剂（或颗粒）不但可能会影响他的消化道功能，出现恶心、呕吐、腹泻都是常见的不良反应，而且还导致肠道菌群平衡失调。更何况其药物说明还明确提出：不良反应尚不明确、药品禁忌尚不明确。而且已经有宝宝吃了茵栀*发生悲剧了。
对于茵栀*注射液，年10月19日上午，卫生部紧急通知强调，各级医疗机构和医务人员要严格依法行医，按照诊疗规范进行操作，使用药品要参照使用说明书，不得擅自扩大使用范围和适应症。还有报道，茵栀*口服液中有金银花提取物，目前已经明确证实金银花可以诱发G6PD缺乏症（蚕豆病）者发病。蚕豆病以广东、海南、广西、云南、贵州、四川、重庆等为高发区，发生率4-15%，个别地区高达40%。年8月31日，根据药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全，国家食品药品监督管理总局发文修改了茵栀*注射液的说明书，要求增加“本品不良反应包括过敏性休克”的警示语，并首次明确“新生儿、婴幼儿禁用”。
所以，宝宝*疸，排除病理性*疸，比如溶血性*疸、器质性*疸（先天性胆管发育问题）等，去医院听从医生意见，可以蓝光治疗，也可能回家多喂奶，吃上益生菌，多排便。总之，慎用“茵栀*”！
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