皮肤病（dermatosis）是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。皮肤是人体最大的器官，皮肤病的种类不但繁多，多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。引起皮肤病的原因很多，比如感染因素引起的皮肤病，如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等常常有一定的传染性，不但影响身体健康，而且引起恐慌与社会歧视，但是随着人们生活水平的提高和科学技术进步，麻风等传染病在全世界已经得到明显控制。其他引起皮肤病的内外在因素，如机械性、物理性、化学性、生物性、内分泌性、免疫性等，目前越来越受到人们的重视。
1.病*性皮肤病
常见的有单纯疱疹、带状疱疹、疣（寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣）、水痘、风疹、手足口病。
2.细菌性皮肤病
常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹*及麻风。
3.真菌性皮肤病
常见的有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎。
4.动物引起的皮肤病
如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤。
5.性传播疾病
如梅*、淋病及尖锐湿疣。
6.过敏性与自身免疫性皮肤病
常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹；变应性皮肤血管炎、药物性皮炎、过敏性休克等。
7.物理性皮肤病
常见的有日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮。
8.神经功能障碍性皮肤病
常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。
9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病
常见的有银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病。
10.结缔组织疾病
常见的有红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎。
11.大疱性皮肤病
常见的有天疱疹、大疱性类天疱疹。
12.色素障碍性皮肤病
常见的有*褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、*褐斑、雀斑样痣、瑞尔（Riehl）黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面－颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
13.皮肤附属器疾病
常见的有痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症及臭汗症。
14.遗传性皮肤病
常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮。
15.营养与代谢障碍性皮肤病
常见的有维生素缺乏症（蟾皮病、核*素缺乏病、烟酸缺乏症）、肠病性肢端皮炎、*瘤病。
16.皮肤肿瘤
癌前期皮肤病，如日光性角化病、黏膜白斑；恶性皮肤肿瘤，如鲍恩病（皮肤原位癌）、湿疹样癌（Paget病）、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤。
病因
皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，维持着机体和自然环境的对立统一，机体的异常情况也可以在皮肤表面反映出来。皮肤具备着近乎完美的生理保护功能：如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等，在维护机体的健康上，起到十分重要的作用。皮肤的生理功能受到损害，引起皮肤病。
皮肤病中最常见到的致病因素是感染病与过敏性皮肤炎，不过随着老化的退行性变化，老年性皮肤病，皮肤癌等也是重要的皮肤病，另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍。具体归纳为以下几类：
1.理化因素
压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生。有些因素可加重皮肤病。如过度搔抓继发感染；热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变；曝晒可加重光敏性疾病。
2.生物因素
昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染均为常见致病因素，如病*感染引起的各种病*性皮肤病。
3.食物与其他疾病
有些食物如虾等易致过敏性疾病发生。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病，如糖尿病患者易患瘙痒症，局部感染引起传染性湿疹样皮炎，循环障碍可致紫绀、橡皮肿等。
4.遗传
有些疾病有明显的家族史，如鱼鳞病、白化病等。
5.神经精神因素
神经损伤可引起营养性溃疡；压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。
6.代谢与内分泌因素
代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、*色瘤等，Cushing′s综合征则易发生痤疮、多毛等。
1.皮疹：为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但常反复发作；
2.症状：自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等；
3.病程：长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内；超过1个月为慢性；
4.皮肤划痕试验：部分病例呈阳性反应；
5.水痘：按临床表现，属于水疱型；按病*特点，属DNA病*-小疱疹病*-水痘-带状疱疹病*所致。前驱期较短，不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干，渐波及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2～3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等。
6.麻疹：按病*种类属于RNA病*-副黏液病*-麻疹病*引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9～11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现，那就是发病1～2天后在颊黏膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10～14天。
7.风疹：属于小DNA风疹病*引起，多发于幼儿，潜伏期5～20天，发病前可有轻度发热，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹表现为软腭斑疹或瘀点，合并颈及枕后淋巴结肿大。
8.幼儿急疹：冬春季小流行，可能由病*（柯萨奇病*）所致，又称婴儿玫瑰疹，或称第六病。多见6个月～2岁，潜伏期10～15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39～40度，3～5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹，无内疹。合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。
9.手-足-口症：由小RNA病*中柯萨奇A16病*为主，有时为柯萨奇A2，A4，A5，A10引起。多发于学龄前儿童，尤以1～2岁婴幼儿最多，夏秋季流行，潜伏期4～7天，全身症状轻，发疹前可有微热，头痛，食欲不振等症状。发疹特点是指（趾）背面及侧缘有水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱，呈米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁薄，内容清，呈珠白色。水疱数目不多，但亦可见50个以上，整个病程约1周，很少复发。
10.传染性软疣：由痘病*中传染性软疣病*引起，潜伏期14～50天，其特点是皮肤上出现发生蜡样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。数目不等，不融合，一般6～9个月可消退，但也有持续几年者。
皮肤病的诊断与其他疾病一样，必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析：
1.询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物，有无全身症状，与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊疗情况及疗效如何。
2.体格检查
（1）重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况，颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。
（2）辅助物理检查
1）玻片压诊法将玻片用力压在损害上10～20秒，炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。可用于鉴别红斑和紫斑，以及观察狼疮结节。
2）皮肤划痕症用钝器划皮肤，如在划过处产生风团，称为皮肤划痕症阳性。荨麻疹患者常为阳性，异位性皮炎，红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应。
3）感觉检查包括温度觉、触觉及痛觉等。
4）滤过紫外线检查如*癣病头发呈暗绿色荧光，白癣呈亮绿色荧光。其他疾病，如花斑癣，卟啉症等可发出不同颜色的萤光。
5）棘层细胞松解征（尼氏征）推移水疱向周围扩散，正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性。
3.实验室检查
（1）皮肤组织病理检查部分皮肤病有其特有的病理改变，可依此确诊与鉴别诊断。
（2）皮肤试验①斑贴试验用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮内试验用于检查即刻型变态反应，测定某种物质是否具有过敏反应（Ⅰ型）。③麻风菌素试验用于判断麻风患者免疫情况。④癣菌素试验有助于癣菌疹的诊断。
（3）微生物检查皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断
皮肤病治疗
皮肤病治疗使用最多的是外用药。如果外用药选择或使用不当，往往无效，甚至使病情加重。
皮肤病外用药选择应注意以下几个方面：相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应证，故应根据不同病期的临床症状和皮损特点，正确选用不同剂型的外用药。
1.一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎、散热作用；有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。
2.皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。
3.慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，可选用乳膏、软膏、硬膏等。
4.皮肤病用药时间和次数也要注意。药水和洗剂，容易挥发而降低疗效，用药次数相对要多，一般每3个小时搽1次；酊剂、软膏作用持久，每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当。用药前，除了清洗患部外，对于痂皮，应先消*并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱，要以消*空针筒抽出内容物，保留疱壁。有毛发部位用药前，应先剃去毛发，然后再上药。
5.选用药物还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等。如老幼患者应选低浓度药物；孕产妇使用外用药时，应顾及对胎儿、乳儿的影响；面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物，儿童、妇女更应慎用；手掌、足底部等可用高浓度的药物；皮肤敏感者，先用低浓度，后用高浓度。对新药或易致敏药物，先小面积用，如无反应，再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。
物理治疗也是皮肤病常用的治疗方法。常用的物理疗法有：电疗法、光疗法、微波疗法、冷冻疗法、激光、水疗法、放射疗法。
皮肤病食谱
慈姑瘦肉
食材明细
慈姑克，猪肉(瘦)克，土茯苓20克，蜜枣50克，姜4克
慈姑瘦肉汤的做法详细步骤
1.慈姑去皮洗净切片。
2.瘦肉洗净。
3.将慈姑、瘦肉、姜、土茯苓、蜜枣入煲内。
4.加水3-4碗，煲2小时，即可饮用。
*芪蒸乳鸽
食材明细
雏鸽克，*芪6克，枸杞子6克，口蘑30克，鸡蛋清40克，盐2克
*酒9克，大葱9克，姜9克，淀粉(豌豆)10克，猪油(炼制)50克，味精1克
*芪蒸乳鸽的做法详细步骤
1.将鸽子宰杀后去毛、内脏、头、脚，切成1.5厘米见方的块，于凉水中泡去血水，沥干。
2.*芪切成长薄斜片；枸杞子、口蘑洗净。
3.碗内调入湿淀粉、鸡蛋清、盐、料酒、猪油、葱末、姜末、味精，加入鸽肉、口蘑，拌匀摊平。
4.枸杞子码在碗的四周；*芪片放在碗的中央，上屉蒸烂。
*芪蒸乳鸽的做法小贴士
健康提示：
1.补气升阳，益肾养肝。
2.适用于气虚衰弱、倦怠乏力、自汗、肝肾不足、头晕眼花、视力减退、腰膝酸软等症。
3.对风疹、皮肤瘙痒、疮疡内陷、久溃不敛者有较好的辅助治疗作用。
食物相克：
*芪：*芪恶白鲜皮，反藜芦，畏五灵脂、防风。
枸杞子：枸杞一般不宜和过多茶性温热的补品如桂圆、红参、大枣等共同食用。
鸡蛋清：鸡蛋清不能与糖精、豆浆、兔肉同食。
白菜豆腐煲
食材明细
白菜克，豆腐(南)克，猪肋条肉(五花肉)克，木耳(水发)25克，
大葱25克，姜25克，盐4克，胡椒粉4克，淀粉(豌豆)10克，味精3克，
*酒10克，白砂糖10克，猪油(炼制)20克
白菜豆腐煲的做法详细步骤
1、黑木耳泡发洗净。
2、白菜洗净，选用菜梗稍带嫩叶，切宽条，沥干水分；
3、五花肉切片，葱切段，姜切片。豆腐切方块，焯水。
4、起油锅，放50克猪油，烧至五成热，放入肉片，加入葱、姜、*酒，再将白菜下锅，一起翻炒至菜瘪；
5、放一炒勺浓白汤，加入黑木耳、豆腐，盖上锅盖，用大火烧沸，转小火焖煮15分钟，至白菜酥烂，豆腐入味；
6、最后加入精盐、味精、白糖、胡椒粉调味，加入湿淀粉，用炒勺推匀即可。
白菜豆腐煲的做法小贴士
食物相克：
木耳(水发)：木耳不宜与田螺同食，从食物药性来说，寒性的田螺，遇上滑利的木耳，不利于消化，所以二者不宜同食。
患有痔疮者木耳与野鸡不宜同食，野鸡有小*，二者同食易诱发痔疮出血。
木耳不宜与野鸭同食，野鸭味甘性凉，同时易消化不良。
海米扒木耳菜
食材明细
木耳菜克，虾米25克，大葱10克，大蒜(白皮)20克，盐5克，料酒5克，
味精2克，淀粉(玉米)5克，香油10克，花生油30克，
海米扒木耳的做法详细步骤
1.将木耳菜洗净，入开水中烫至断生，捞出冲凉；
2.炒勺置于火上，加入花生油烧至五成熟，煸葱、蒜，烹料酒、清汤，下精盐、海米及木耳菜，移至小火烧至酥烂；
3.加味精、水淀粉勾芡，淋香油装盘即成。
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