马钱子
马钱子
马钱，车里马钱、云南马钱
乔木，高5-25米。枝条幼时被微毛，老枝被毛脱落。叶片纸质，近圆形、宽椭圆形至卵形，长5-18厘米，宽4-13厘米，顶端短渐尖或急尖，基部圆形，有时浅心形，上面无毛；基出脉3-5条，具网状横脉；叶柄长5-12毫米。
圆锥状聚伞花序腋生，长3-6厘米；花序梗和花梗被微毛；苞片小，被短柔毛；花5数；花萼裂片卵形，外面密被短柔毛；花冠绿白色，后变白色，长13毫米，花冠管比花冠裂片长，外面无毛，内面仅花冠管内壁基部被长柔毛，花冠裂片卵状披针形，长约3毫米；雄蕊着生于花冠管喉部，花药椭圆形，长1.7毫米，伸出花冠管喉部之外，花丝极短；雌蕊长9.5-12毫米，子房卵形，无毛，花柱圆柱形，长达11毫米，无毛，柱头头状。
浆果圆球状，直径2-4厘米，成熟时桔*色，内有种子1-4颗；种子扁圆盘状，宽2-4厘米，表面灰*色，密被银色绒毛。花期春夏两季，果期8月至翌年1月。
生长热带。分布印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。
本品呈钮扣状圆板形，常一面隆起，一面稍凹下，直径1.5～3cm，厚0.3～0.6cm。表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽。边缘稍隆起，较厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圆点状种脐。质坚硬，平行剖面可见淡*色白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。无臭，味极苦。苦，温；有大*。
归肝、脾经。
通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹，麻木瘫痪，跌扑损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛。（1）对中枢神经系统的作用本品所含的番木鳖碱对整个中枢神经系统都有兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射机能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑皮质的感觉中枢机能。（2）对人体淋巴细胞的作用临床上有报道，硝酸番木鳖碱治疗慢性再生障碍性贫血有效。刘德祥等观察了马钱子分煎液不同剂量对体外培养人淋巴细胞有丝分裂指数的影响，结果表明，当煎液浓度为0.3-0.7mg/ml时，分裂指数基本一致，当浓度为0.2mg/ml时，分裂指数基本一致，当浓度为0.1mg/ml时，分裂指数达9.%，急剧上l，超过对照组。（3）对消化系统的作用番本鳖碱具有强烈苦味，可刺激味觉感受器反射性增加胃液分泌，促进消化机能和食欲，病人肠痿管试验证明，番木鳖碱对人体胃肠平滑肌无兴奋作用。（4）对呼吸系统的影响*维吾尔自治区防治老年慢性气管炎药物药理协作组报道，以二氧化硫或氨雾引咳法试验证明，马钱子碱50mg/kg灌胃对小鼠有明显的镇咳作用，其作用强度超过可待因。小鼠酚红排泌法证明，马钱子碱40mg/kg有明显的祛痰作用，强度与氯化氨无显着差别。平喘作用弱。但动物实验发现，当用药时间延长，用量增加时，能加强家兔抗组织胺的作用。（5）抗菌作用：马钱子的水煎剂(1：2)在试管内对许兰氏*癣菌，奥杜盎氏小芽胞癣菌有不同程度的抑制作用。体外试验表明，0.1%马钱子碱能完全抑制流感嗜血杆菌，肺炎双球菌，甲型链球菌和卡他球菌的生长。（6）其它作用SollmanTA报告马钱子碱对感觉神经末梢有麻痹作用，5-10%马钱子碱溶液可使口腔粘膜麻醉，马钱子碱和番木鳖碱极大剂量时，均可阻断神经肌肉传导呈现箭*样作用，此种作用在整体动物上被全身性惊厥所掩盖，只在离体神经肌肉标本上才能表现出来。（1）治疗面神经麻痹将马钱子湿润后，切成薄片，1.2钱约可切18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部（向左歪贴右，向右歪贴左），约7～10天调换1张，至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗人次，约80％有效。（2）治疗重症肌无力症将马钱子用水泡（冬天温水，夏天凉水）10～14天，去皮，放入煮沸的花生油内，文火煎约30余分钟，至焦*色（以手击之即碎为度）时取出，拌于滑石粉内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次.待干后研粉即可服用。开始每日1.5分，分3次服，逐渐增至每日3.2分或4分。试治3例，2例获得较好的近期疗效，1例无效。其中1例先用新斯的明等治疗，开始疗效尚好，以后渐减，改用马钱子治疗，肌力渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。（3）治疗结核病曾用马钱子药蛋试治颈淋巴结核、结核性腹膜炎、慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎各1例，均有一定疗效。方法：取马钱子4钱砸碎（对形成窦道的颈淋巴结核加川*连1两），用开水浸泡1小时，再放入鸡蛋7个，文火煮1小时，将蛋捞出，用冷水浸泡片刻，再放回原药液中泡1小时，即成马钱子药蛋，捞出放凉处备用。每天早晨空腹服药蛋1个，7天为一疗程。间隔7天，再继续下一疗程。一般用2～4个疗程。煮蛋和泡蛋的过程中谨防将蛋弄破，破蛋应弃去，不能服用。1例颈淋巴结核取得很好效果；1例结核性腹膜炎经用抗痨药物治疗4个多月无明显效果，加用马钱子药蛋经三个疗程，腹部包块消失，大便正常，仅于触诊时肝区及右下腹有不明显的索状物，又续服药蛋2个疗程后痊愈出院；另1例慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎，胸腔积液，10天内抽胸水4次，经加用药蛋二个疗程后，胸水全部吸收。此外，对3例肺门淋巴结核，使用药蛋后也有明显效果。但对其他一些肺结核病人，在抗痨化学治疗的同时加用盐酸士的宁，都未见效果。（4）治疗子宫颈糜烂取马钱子仁置香油中炸后滤去药渣，然后加入适量凡士林，调制成软膏备用.先用过锰酸钾水冲洗阴道，揩净阴道、子宫颈口的分泌物，将带线的棉塞蘸马钱子油膏放于糜烂处，线尾留在阴道外，经6小时后取出.每日或隔日上药1次，6次为一疗程，未愈者可继续二、三个疗程。观察34例，13例痊愈，20例有效，1例无变化。（5）治疗痈肿取马钱子投入铜锅内，加麻油炸至呈深*色时取出，刮去毛，研成细末，用米糊为丸或装胶囊（平均1粒马钱子制4粒）。成人体壮者，每天3～4丸，临睡前用米汤1次送服。孕妇、体弱或6岁以下儿童禁服。治疗余例，均获明显效果。含番木鳖碱、马钱子碱、α-及β-可鲁勃、番木鳖次碱、马钱子新碱、依卡精、番木鳖甙等。0.3～0.6g，炮制后入丸散用。
不宜生用、多服久服；孕妇禁用。
（1）治喉痹作痛：番木鳖，青木香、山豆根等分。为末吹。（《医方摘要》）（2）治缠喉风肿：番木鳖仁一个，木香三分。同磨水，调熊胆三分，胆矾五分，以鸡毛扫患处。（《唐瑶经验方》）（3）治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖（入砂锅内，*土拌炒焦*为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末）、山芝麻（去壳，酒炒）、乳香末（箬叶烘出汗）各五钱，穿山甲（*土炒脆）一两。共研末。每服一钱，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服五分。（《救生苦海》马前散）（4）治中耳炎：㈠番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。（《光华医学杂志》11：38，）㈡马钱子五钱，焙*去毛皮，然后用胡麻油一两煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。治疗时先洗去脓垢，然后漓入药油两滴。一日二次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）（5）治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖（去皮，磨细粉）六分，甘草（细粉）六分。炼蜜为丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。（《现代实用中药》）置干燥处。
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