辅助疾病的诊断及鉴别诊断，并评估某些肿瘤性疾病的边界（如恶性雀斑样痣、BCC）
允许数字化监测及评估黑素细胞性皮损
允许临床医生制定更精确的鉴别诊断（临床-皮肤镜一致）
增强临床诊断的信心
增加黑素瘤诊断的准确性、敏感性及特异性
分隔可疑皮损区，指导病理医生的分期切除
使患者及临床医生释疑
减少不必要的活检
缺点锚定偏差（Anchoringbias）（过度依赖于片面的信息）及检查的满意度（基于信息不全的诊断）
若医生无法识别或错误解释所观察结构的意义，则可导致更低的准确性
可能无法检测早期黑素瘤，因其尚未形成任何特异性皮肤镜表现
单用皮肤镜检查，而无临床观察，可能降低诊断准确性
感染性皮肤病炎症性皮肤病色素性/肿瘤性皮肤病毛发性皮肤病感染性皮肤病表1.部分感染性皮肤病的皮肤镜标准A.疥疮；B.虱卵，C.阴虱（来自参考文献）左：传染性软疣；右：寻常疣（来自参考文献）炎症性皮肤病表2.部分炎症性皮肤病的皮肤镜标准表3.部分疾病皮肤镜表现的发生频率据此总结脂溢性皮炎皮肤镜特征表现为点状血管及*色鳞屑，而红斑毛细血管扩张性玫瑰痤疮典型表现模式为多边形血管
结节病及寻常狼疮常见表现为橙*色区域及线状分枝血管
盘状红斑狼疮及面部肉芽肿最常见特征为毛囊异常及线状分枝血管
左：银屑病；右：扁平苔藓（箭头处为Wickham纹）（来自参考文献）左：脂溢性皮炎；右：红斑毛细血管扩张性玫瑰痤疮（来自参考文献）左：盘状红斑狼疮；右：面部肉芽肿（来自参考文献）色素性/肿瘤性皮肤病★★★色素性皮损的分类★★★目前常用二步法对色素性皮损进行分类第一步：判断皮损是否为黑素细胞来源
第二步：判断黑素细胞来源的皮损是良性、可疑恶性或是恶性
第一步，包括6个步骤，主要观察是否有色素网、假网状结构、聚集的小球、分支状条纹、平行模式（掌跖、黏膜），如果有其中之一提示黑素细胞性皮损。另外要与蓝痣、脂溢性角化病、基底细胞癌、血管瘤或血管角皮瘤的皮肤镜表现相区别。第二步，目前有关良恶性黑素细胞皮损的皮肤镜下鉴别诊断方法主要包括：模式分析法、皮肤镜ABCD法、七点检查表评法、Menzies评分法、三点检测表法、皮肤镜ABC法。限于篇幅，不再详述。表4.色素性皮损的血管结构色素性皮损的皮肤镜下结构。A列显示皮肤镜下结构图解，B列及C列显示了良性及恶性疾病，展示了特异性结构。（来自参考文献）1A.色素网图解，1B.黑素细胞痣的规则色素网，1C.黑素瘤不典型色素网2A.负性色素网图解，2B.黑素细胞痣（复合性Spitz痣）中心及对称性负性色素网，2C.黑素瘤的负性色素网3A.聚集的球形图解，3B.黑素细胞痣聚集的球形，3C.黑素瘤的不典型球形及不典型色素网4A.条纹图解，4B.Spitz痣（良性）的条纹（伪足），4C.黑素瘤的不典型条纹5A.同质性蓝色色素图解，5B.蓝痣的同质性蓝色色素，5C.黑素瘤的同质性蓝色色素，伴局部同质性色彩黑素细胞痣的皮肤镜模式（来自参考文献）黑素瘤的特异性皮肤镜模式*（来自参考文献）*任何黑素瘤特异性皮肤镜模式也可见于Spitz痣毛发性皮肤病表5.常见脱发疾病皮肤镜下临床特征（例）国内学者针对96例斑秃为主的皮肤镜表现分析，结果发现——斑秃患者脱发区域皮肤镜征象包括*点征、黑点征、断发、感叹号样发、短毳毛（新生短发＜10mm）
其中*点征发生率最高，达69.8%，是诊断斑秃的敏感指标
感叹号样发、黑点征、断发在活动期发生率高，分别是40.6%、52.1%、48.9%，是斑秃重要的皮肤镜征象
另外也有如下发现——雄激素源性脱发中可观察到*点征和短毳毛，休止期脱发中可观察到短毳毛，但在这两种疾病中没有观察到黑点征、感叹号样发、断发
拔毛癖中可以观察到*点征、黑点征、断发及短毳毛，没有观察到感叹号样发
与雄激素源性脱发、拔毛癖、休止期脱发这3种常见脱发疾病比较，感叹号样发是斑秃最为特异性特征，黑点征、断发可作为斑秃的重要临床诊断依据
表6.头癣患者与对照组人群的皮肤镜表现对比斑秃。A.黑点征，B.成管性发（coudabilityhairs），C.感叹号样发（渐细发），D.断发，E.*点征，F.短毳毛（来自参考文献）A.正常毛干，B.雄激素源性脱发的毳毛，C.斑秃的感叹号样发，D.斑秃的感叹号样发，E.斑秃再生的辫状发（pigtailhair），F.头癣的逗号发，G.头癣的之字形发，H.结节性脆发病，I.Netherton综合征的套叠性脆发病（来自参考文献）参考资料：[1]ChevoletI,HoorensI,JanssensA,etal.Ashortdermoscopytrainingincreasesdiagnosticperformanceinbothinexperiencedandexperienceddermatologists[J].AustralasJDermatol,,56(1):52-55.[2]MarghoobAA,UsatineRP,JaimesN.Dermoscopyforthefamilyphysician[J].AmFamPhysician,,88(7):-.[3].02.05
●和谁在一起真的很重要！
中国民兵新媒体2月2日电（王园、张寒萧）
记者昨天从相关部门了解到，随着年征兵工作的全面展开，各地认真谋划，精心部署，开展了形式多样的征兵宣传活动，积极发动适龄青年报名应征。同时，严格要求，层层把关，确保兵源质量。为了确保大家能够顺利通过体检，中国民兵小编已准备了年最新征兵体检参考标准。
据悉，应征青年视力检查标准为任何一眼裸眼视力低于4.5，不合格。任何一眼裸眼视力低于4.8，需进行矫正视力检查，任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过度，不合格。（坦克乘员、水面舰艇、潜艇、空降兵、特种部队等对应征青年*治、身体、文化、心理有特殊要求的兵员体检合格或不合格的具体类别和标准，按照有关规定执行。）
老参谋已经为大家整理了最新的征兵体检参考标准，请小伙伴们抓紧转发收藏。
身高体重要求是什么？身高：男性身高cm以上，女性身高cm以上，合格。条件兵身高条件按有关标准执行。
体重：符合下列条件且空腹血糖7.0mmol/L的，合格。
（一）男性：17.5≤BMI30。其中：17.5≤男性身体条件兵BMI27；
（二）女性：17≤BMI24。
BMI≥28须加查血液化血红蛋白检查项目，糖化血红蛋白百分比6.5%，合格。（BMI=体重（千克）除以身高（米）的平方）
视力有何要求？做矫正手术可以吗？任何一眼裸眼视力低于4.5，不合格。
任何一眼裸眼视力低于4.8，需进行矫正视力检查，任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过度，不合格。
屈光不正经准分子激光手术（不含有晶体眼人工晶体植入术等其他术式）后半年以上，无并发症，任何一眼裸眼视力达到4.8，眼底检查正常，除条件兵外合格。
条件兵视力合格条件按有关标准执行。
色弱色盲有当兵的机会吗？色弱，色盲，不合格。
能够识别红、绿、*、蓝、紫各单色者，陆勤人员合格。
有文身还能参*吗？面颈部文身，着*队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身，其他部位长径超过10cm的文身，男性文眉、文眼线、文唇，女性文唇，不合格。
扁平足能入伍吗？手指、足趾残缺或畸形，足底弓完全消失的扁平足，重度皲裂症，不合格。
有痔疮影响当兵吗？环状痔，混合痔，不合格。
2个以下且长径均在0.8cm以下的混合痔，合格。
有腋臭影响吗？重度腋臭，不合格。
轻度腋臭，条件兵不合格。
哪些皮肤病影响入伍？头癣，泛发性体癣，疥疮，慢性泛发性湿疹，慢性荨麻疹，泛发性神经性皮炎，银屑病，面颈部长径超过1cm的血管痣、色素痣、胎痣和白癜风，其他传染性或难以治愈的皮肤病，不合格。
多发性毛囊炎，皮肤对刺激物过敏或有接触性皮炎史，手足部位近3年连续发生冻疮，条件兵不合格。
下列情况合格：
（一）单发局限性神经性皮炎，长径在3cm以下；
（二）股癣，手（足）癣，甲（指、趾）癣，躯干花斑癣；
（三）身体其他部位白癜风不超过2处，每处长径在3cm以下。
体检前
一些注意事项
请大家留心
控制体重体重不达标的同学，可以通过控制饮食、加强锻炼提前进行减肥或增重。
但想要通过吃减肥药、喝减肥茶达到瘦身效果的方法不可取，不但效果堪忧，还会对身体造成不可预计的损害。
注意饮食体检前三天保持合理膳食，忌酒，限高脂、高蛋白饮食。体检前一晚，不能食用含糖较高及油腻的食物，以免影响检查结果。
慎用药物避免使用对肝、肾功能有影响的药物。慎用镇痛药、止咳药、止泻药、感冒药及含可待因、麻*碱等成分的药品。
保证睡眠体检前一晚保证充足睡眠，不要熬夜，避免剧烈运动。晚上十点后禁水禁食。
祝各位有志青年
从各项考核中脱颖而出
圆梦*旅
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