1、“十九畏”歌诀首见于明朝刘纯《医经小学》:“硫*原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼*最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌、草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮(火监)炙煿莫相依。”指出了19个相畏(反)的药物:硫*畏朴硝,狼*畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
同时应该掌握“十八反”的内容。“十八反”歌诀最早见于张子和《儒门事亲》:“本草明言18反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”共载相反中药18种,即:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
2、考察配伍的定义。相使,即功效方面有某种共性的药物,分主辅合用后,能提高主药的功效。枸杞子配菊花治目暗昏花,枸杞子为补肾益精,养肝明目的主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可以增强枸杞的补虚明目的作用。
3、某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服;补益药多滋腻碍胃,宜空腹服;治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用;安神药宜睡前服;慢性病定时服;急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服。
4、辛夷
性能:辛,温。归肺、胃经。
功效:发散风寒,通鼻窍。
应用:
1.风寒感冒。
2.鼻塞,鼻渊。为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。
5、藁本的主治病证:①风寒表证,巅顶疼痛;②风寒湿痹。
6、荆芥功效:祛风解表,透疹消疮,止血。
7、本题考查的是清热解*药的功效。
金银花
功效:清热解*,疏散风热。
连翘
功效:清热解*,消痈散结,疏散风热。
穿心莲
功效:清热燥湿,解*消肿。
青黛
功效:清热解*,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
板蓝根
功效:清热解*,凉血利咽。
8、地骨皮属于清虚热药,其他均属于清热凉血药,其中水牛角的功效是:清热凉血,解*,定惊。
9、芦荟
功效:泻下通便,清肝,杀虫。
芫花
功效:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
牵牛子
功效:泻下逐水,去积杀虫。
番泻叶
功效:泻下通便,行水消胀。
甘遂
功效:泻水逐饮,消肿散结。
10、芫花
功效:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
应用:
1.胸胁水肿,鼓胀。
2.咳嗽痰喘。
3.头疮,白秃,顽癣,痈肿。
11、乌梢蛇
性能:甘,平。归肝经。
功效:祛风,通络,止痉。
应用:
1.风湿顽痹,中风半身不遂。尤宜于风湿顽痹,日久不愈者。
2.小儿惊风,破伤风。
3.麻风,疥癣。
4.瘰疬、恶疮。用法用量:煎服,9~12g。研末,每次2~3g;或入丸剂、酒浸服。外用适量。
使用注意:血虚生风者慎服。
12、秦艽功效:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。
13、佩兰功效:化湿,解暑。
14、茵陈
功效:清热利湿退*。
应用:
1.*疸。为治*疸之要药。
2.湿疹,湿疮。
金钱草
功效:利湿退*,利尿通淋,解*消肿。
应用:
1.湿热*疸。
2.石淋,热淋。善消结石,尤宜于治疗石淋。
3.恶疮肿*、*蛇咬伤。
本品还能化肝胆结石。
15、泽泻的功效:利水渗湿,泄热。
16、本题考查温里药的功效。
温里药具有温里散寒、温经止痛等作用,个别药物尚能助阳、回阳。
主入脾胃经者,能温中散寒止痛;主入肺经者,能温肺化饮;主入肝经者,能暖肝散寒止痛;主入肾经者,能温肾助阳;主入心肾两经者,能温阳通脉或回阳救逆。
17、木香
性能:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
功效:行气止痛,健脾消食。
应用:
1.脾胃气滞证。善通行脾胃之滞气,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。
2.泻痢里急后重。善行大肠之滞气,为治湿热泻痢里急后重之要药。
3.腹痛胁痛,*疸,疝气疼痛。
4.胸痹。
用法用量:煎服,1.5~6g。生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛。
18、莱菔子应用
1.食积气滞证;2.咳嗽痰多,胸闷食少。
19、川楝子
性能:苦,寒。有小*。归肝、胃、小肠、膀胱经。
功效:行气止痛,杀虫,疗癣。
应用:
1.肝郁化火诸痛证。
2.虫积腹痛。
3.头癣、秃疮。
用法用量:煎服,4.5~9g。外用适量。炒用寒性减低。
使用注意:本品有*,不宜过量或持续服用,以免中*。又因性寒,脾胃虚寒者慎用。
20、炮姜
应用:
1.出血证。主治脾胃虚寒,脾不统血之出血病证。
2.腹痛、腹泻。
使用注意:热盛火旺之出血证忌用。
21、活血调经药——丹参的功效★★★★
丹参的功效:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。
22、延胡索应用:气血瘀滞痛证。能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。为常用的止痛药,无论何种痛证,均可配伍应用。
23、水蛭用于血瘀经闭、癥瘕积聚,跌打损伤、心腹疼痛。
24、白芥子的主治病证包括:①寒痰喘咳,悬饮。②阴疽流注,肢体麻木,关节肿痛。善散“皮里膜外”之痰。
25、百部
功效:润肺止咳,杀虫灭虱。
26、浙贝母用于风热、痰热咳嗽,瘰疬、瘿瘤、乳痈疮*、肺痈,多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽。
27、重镇安神药——琥珀的用法用量
琥珀用法用量:研末冲服,或入丸散,每次1.5~3g。外用适量。不入煎剂。忌火煅。
28、合欢皮
功效:解郁安神,活血消肿。
应用:
1.心神不宁,忿怒忧郁,烦躁失眠。为悦心安神要药。
2.跌打骨折,血瘀肿痛。
3.肺痈,疮痈肿*。
29、牛*
功效:化痰开窍,凉肝息风,清热解*。
30、苏合香功能开窍醒神、辟秽、止痛。
31、开窍药——麝香应用:
1.闭证神昏。为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭,用之皆效。
2.疮疡肿*,瘰疬痰核,咽喉肿痛。
3.血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。
4.难产,死胎,胞衣不下。
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