过敏了？好痒呀？
有炎症就吃牛樟芝！九月过半
我们在苦夏里殷殷期盼的
秋天猝不及防就来了
秋高气爽带来的舒适令人愉悦
却也有那么一群小伙伴表示
换季又过敏了，高兴不起来呀
01什么是过敏
过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。
正常的情况下，当外来物质进入人体后大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。
免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。
变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，免疫系统有时对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。
02过敏流行病学
（1）发病率高，约有1/3的人在一生中患过过敏性疾病，我国北京地区的统计，在一般人群中过敏的发病率约为15%，太平洋有些地区的过敏性疾病甚至高达50%。
（2）21世纪以来，该病已成为最常见的全球性疾病之一。
03过敏的原因
（1）过敏原
常见的过敏原有：
①食物（小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等，由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右）；
②吸入物（花粉、屋尘、螨等）；
③微生物（霉菌、细菌等）；
④昆虫*素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等。
上述物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。大分子物质直接作为抗原、小分子物质（半抗原）可以与体内的某些物质结合，形成新的抗原（过敏原）。过敏原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态，当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应。激发患者免疫系统的异常活动，最终造成一系列过敏性伤害。
（2）免疫功能障碍（过敏体质）
过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷，他们的免疫系统异于常人。
过敏性疾病的患者多具有遗传性，如果双亲都有过敏性疾病，其子代有75%的人有发生过敏性疾病的可能，其中50%在出生后前5年发生，随着年龄的增长，过敏的发生会逐渐减少。
04过敏发生的机制
过敏发生的机制划分为三个阶段：
（1）致敏阶段
过敏原进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答，此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞（其中肥大细胞分布于皮下小血管周围的结缔组织中和黏膜下层，而嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中）的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态
（2）激发阶段
相同的过敏原再次进入机体时，通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合，使这种细胞释放生物活性介质。
在这个阶段中，释放的生物活性介质除了组织胺以外，还可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，都可引起平滑肌收缩，毛细血管扩大和通透性增强，腺体分泌物增多。
（3）效应阶段
生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应。
根据反应发生的快慢和持续的时间长短，可分为早期相反应和晚期相反应两种类型。早期相反应主要由组织胺引起，通常在接触过敏原数秒钟内发生，可持续数小时，晚期相反应由白三烯、血小板活化因子等引起，在过敏原刺激后6～12h发生反应，可持续数天。
05过敏的主要症状
（1）过敏性休克反应：
①呼吸道阻塞症状
由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
②微循环障碍症状
由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
③中枢神经系统症状
由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
④皮肤过敏反应
如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
（2）血液病样反应
①颗粒性白细胞减少或缺乏症；
②血小板减少症；
③再生障碍性贫血；
④溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
（3）血清病样反应
突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见，并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
（4）过敏性药疹
主要有：固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
06过敏原检查
（1）皮肤点刺
①皮肤点刺试验属于体内试验的方法，操作简便，费用便宜；
②有一定的局限性，以下人群不适宜进行：
Ⅰ点刺试验部位存在皮肤病变者
Ⅱ孕妇
Ⅲ婴幼儿
Ⅳ风疹患者
③皮肤点刺试验前，如有服用抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯类药物的患者，需要根据个体情况停药3-7天方可进行，否则可能出现假阴性的现象。
（2）血液检查
①过敏原特异性IgE的测定
②IgG检测
③嗜酸性阳离子蛋白检测
④肥大细胞脱颗粒试验
一般是在过敏症状的情况下才要求患者做过敏原检测，如果没有症状而做过敏原检查，即便结果是阳性，也不一定能诊断他其患过敏性疾病。
07常见过敏性疾病
（1）荨麻疹
多由过敏原与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。
临床上分为两大类：
①非特异性免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹；
②非变态反应性荨麻疹，包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。
临床表现：
①皮肤突然出现大小不等的粉红色风团，多为圆形、椭圆形或不规则形，可发生在身体的任何部位，开始时孤立或散在，后逐渐扩大并可融合成片；
②来得快去得快，此起彼伏，且新的风团会陆续发生，甚至在旧的风团上叠加发生；
③部分患者可累及胃肠道，造成该部位黏膜水肿，临床可出现腹痛及腹泻；
④累及喉头黏膜时，可出现呼吸困难；
⑤重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿，甚至出现血压降低等过敏性休克表现。
（2）过敏性鼻炎
多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果，患者多为过敏体质，且具有遗传性。
临床可分为：
①季节性鼻炎：
多为吸入花粉造成；
②常年性鼻炎
多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。
临床表现：
①突发鼻痒；
②连续打喷嚏（多超过5个）；
③大量清水样浆液性鼻分泌物；
④每次发作症状多持续1小时以上，常反复发作。
（3）过敏性休克
最严重的过敏反应，导致该病的最常见的变应原是青霉素，其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等，此外还有某些昆虫蛰伤等。
普通人群的过敏性休克的发病率约为0.08%。发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高，微动脉扩张、造成周围血流量下降，心输出量减少及循环血量骤减，同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命，有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。
临床表现：
①患者先出现皮肤黏膜潮红，周身皮痒，以手掌发痒较明显；
②口唇、舌部及四肢末端有麻木感，继而出现各种皮疹，多为大风团状，大片真皮及皮下血管性水肿；
③血压急剧下降，收缩压多降到80mmHg以下，脉压在20mmHg以内；
④严重者可发生循环衰竭，表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等
⑤未能及时控制病情，少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。
（4）花粉症
也称枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起的，主要累及眼及上呼吸道。
我国的主要致病花粉有篙属花粉，还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。
临床表现：
①具有明显的季节性和地区性；
②眼部发痒、流泪、眼睑红肿；
③鼻腔发痒，喷嚏连续发作，常一次多达十几个，喷嚏后水样分泌物增多，在发病时终日不止；
④咽部发痒、咽干、干咳等；
⑤部分患者听诊可闻哮鸣音。
（5）过敏性哮喘
支气管哮喘的主要类型，是因致敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态，造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征，病变主要累及支气管。
临床表现：
①多突然发作或加重，呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音，一般发作时间为数小时；
②发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆，继而有胸部紧迫感，严重时发绀、出汗、端坐体位，直至意识丧失；
③用平喘药物后可缓解或自行缓解；
④待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰；
⑤体格检查所见的主要体征是呼气时有广泛的哮鸣音。
08牛樟芝具有抗过敏作用
牛樟芝是源自于中国台湾多孔菌科多孔菌属多年生蕈菌类，俗称牛樟菇、红樟芝、樟菇、樟菇、血灵芝等。现代研究表明，牛樟芝的主要活性化合物有多糖，三萜类，甾体类化合物，马来酸及琥珀酸衍生物等，具有护肝、抗癌、调节免疫、去过敏、解*和抗炎等功效。素有“药芝之王”、“台湾森林中之红宝石”的美誉。
牛樟芝通过以下几种途径发挥抗过敏作用：
（1）降低被动皮肤过敏反应；
（2）降低迟发性过敏反应；
（3）胸腺指数及脾指数；
（4）提高右旋糖酐所致皮肤瘙痒阈值，减少小鼠瘙痒次数；
（5）抑制组胺所致血管通透性上升。
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牟小姐（