在上次的文章中,我们主要了解了病*性皮肤黏膜疾病的集中主要类型,今天我们将继续对真菌性皮肤黏膜疾病和细菌性皮肤粘膜疾病进行了解。
真菌性皮肤黏膜疾病
念株菌病念珠菌(图1)是真菌中最常见的条件致病菌。它常寄生在人的皮肤、口腔、阴道等处,在健康宿主中致病力极低,当机体免疫力低下时容易引起念珠菌病,是艾滋病最常见的机会性感染。口腔念珠菌感染,是艾滋病的早期表现,可以作为发现、诊断艾滋病的指征[1]。念珠菌在AIDS患者中易随血源播散造成播散性念珠菌血症,常伴有发热,可累及不同器官,皮肤表现为边缘清楚的痛性红色丘疹、结节、深部脓肿和蜂窝组织炎等。
图1念珠菌感染组织图片
马尔尼菲马尔尼菲蓝状菌(图2)感染是AIDS常见的机会性感染,病死率超过50%[2]。80%以上的马尔尼菲蓝状菌感染患者出现皮肤黏膜损害,皮肤黏膜损害常不典型,皮损好发于面部、躯干上部及上肢,皮损种类多样,可出现丘疹、斑丘疹、结节、传染性软疣样丘疹、痤疮样损害、毛囊炎及溃疡等,坏死性丘疹是其最具特征性表现,丘疹的中央发生坏死,坏死处凹陷呈脐窝状。该病还可致发热、乏力、贫血、厌食、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、体重减轻、肝脾肿大、淋巴结肿大等[3]。
图2马尔尼菲蓝状菌
皮肤藓菌皮肤癣菌(图3)感染在HIV/AIDS患者中十分常见,发生率在15%~40%,主要由毛癣菌属、孢子菌属、表皮癣菌属感染,表现为体癣、股癣、手癣、足癣、头癣、甲真菌病等,其皮损表现呈多形性。在HIV/AIDS患者中,体股癣皮损范围大、发展迅速、缺乏中央自愈区,易并发细菌感染;头癣常表现为脓癣,易破坏毛囊出现严重的脱发[4]。
图3皮肤藓菌
细菌性皮肤黏膜疾病
细菌性皮肤黏膜疾病HIV/A1DS患者易并发结核和其他分支杆菌感染,当CD+4T淋巴细胞计数>个/μl时,结核的临床表现与非HIV/AIDS患者相似,往往表现为由结核杆菌(图4)引起的肺结核。当CD+4T淋巴细胞计数<50个/μl时,肺外播散性结核病常见,在皮肤上常表现为寻常狼疮、转移性结核性脓肿、淋巴结炎等[5-6]
图4结核杆菌
那么对关于艾滋病可能引起的感染性皮肤黏膜病的了解到这里就要告一段落了,希望大家要及时注意自己的身体情况,做到早防护,早治疗。
文献来源:[1]付茜,肖江,赵红心,等艾滋病合并口腔念珠菌病31例临床分析[J].实用口腔医学杂志,,30(6):-.
[2]HANJ,LUNWH,MENGZH,eta1.MucocutaneousmanifestationsofHIV-infectedpatientsintheeraofHAARTinGuangxiZhuangAutonomousRegion,China[J].JEurAcad·DermatolVenereol,.DOI:org/10./j.-...x
[3]刘慧,林有坤,覃霞,等.医院住院HIV/AIDS患者的皮肤黏膜表现和临床流行病学特征的回顾性分析[J].临床皮肤科杂志,,45(12):-.
[4]RAMOS-E-SILVAM,LIMACM,SCHECHTMANRC,eta1.Superficialmycosesinimmunodepressedpatients(AIDS)[J].ClinDermatol,,28(2):-.
[5]MASURH.HIV-relatedopportunisticinfectionsarestillrelevantin[J].TopicsinAntiviralMedicine,,23(3):-
[6]SHIRASAKAT.DiagnosisandtreatmentoftuberculosisorMycobacteriumavium-intracellulare