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TUhjnbcbe - 2021/2/10 11:34:00
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牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏反应,全球约2-7.5%的婴幼儿患有牛奶蛋白过敏。所以新手爸妈一定要知道这种疾病相关的育儿知识!问题一:牛奶蛋白过敏的常见表现是什么?婴儿期,牛奶蛋白过敏的表现通常为2种形式,一种为速发的过敏反应,表现遍及全身的皮疹、风团、口周水肿、眼结膜充血、咳嗽等。另一种为迟发的过敏表现,多表现为婴儿肠绞痛、胃食管反流、呕吐、腹泻、便血、便秘等,因为多在数天或数月后才出现症状,所以往往不易被鉴别。当上述症状用普通的治疗方法无法缓解时,应需考虑是否存在牛奶蛋白过敏的问题,尤其是在合并喂养困难、体重减轻或体重不增的情况时。

问题二:牛奶过敏的宝宝并不少见,父母针对牛奶过敏的宝宝该如何喂养呢?

1.母乳喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时,应继续母乳喂养,母亲需回避饮食,回避鱼、虾、蛋、奶等易引起过敏的食物,同时适量补充钙剂。若母亲回避牛奶及其制品后,宝宝症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶等,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期均应进行牛奶及其制品回避。2.人工喂养宝宝发生牛奶蛋白过敏时,需采用替代配方。目前临床上主要采用部分水解配方、深度水解配方及氨基酸无敏配方粉。游离氨基酸配方粉由游离氨基酸按一定配比组成,完全不含变应原,牛奶蛋白过敏的治疗有效率高达99%,能明显改善患儿的过敏症状,特别是消化道症状,为患儿的生长发育提供足够的能量和营养。

3.过敏的宝宝要注意辅食品种的选择和添加顺序。牛奶蛋白过敏添加辅食原则要掌握先辅食,后转奶,辅食添加由少到多,由稀到稠,由单一到混合。6-9月是辅食添加的关键期,切忌轻易转奶。先添加米粉,其次是蔬菜泥、水果泥、薯类、叶子菜,以后再逐渐添加面食、肉类、蛋*、豆制品及海鲜。每次引入的新食物,应为单一食物,少量开始,以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力,减少一次进食多种食物可能带来的不良后果。问题三:牛奶蛋白过敏宝宝可以换成羊奶或豆奶吗?

事实上,羊奶的蛋白与牛奶蛋白有很大程度的一致性,牛奶过敏的宝宝中有92%对羊奶也过敏,60%对豆奶过敏。也就是说,极个别的患儿改喝羊奶是可以的,但大部分不可以。豆奶因为营养不够全面,虽然有40%的牛奶蛋白过敏患儿对豆奶不过敏,但也不建议长期喝,尤其对于早产儿和6月以下的孩子不推荐使用大豆蛋白。

问题四:如何避免过敏症状复发?

在回避过敏原的前提下,换成水解配方奶粉或游离氨基酸配方粉2-4周后,孩子的过敏症状会得到有效的控制和改善,但是并不代表过敏已经被治愈。特别是牛奶蛋白过敏的宝宝应该继续使用特殊配方粉3-6月或更长时间,并定期进行随访,才能有效避免过敏症状复发而引起的远期过敏风险温馨提示

医院消化一科提醒您:牛奶蛋白过敏的宝宝多数为易过敏的体质,如果发现宝宝有腹泻、便血、湿疹等症状,或者合并喂养困难、体重减轻或体重不增的时候,要考虑牛奶蛋白过敏的可能,早发现,早诊断,早干预,有针对性地回避,不仅可以有效改善食物过敏的症状,更为重要的是可以阻断“过敏进程”,降低其他过敏性疾病发生的风险。

专家介绍

出诊时间:每周一、四和周六,上午8:00-11:30

出诊地点:医院-儿童健康管理中心

三楼儿童营养门诊(婴幼儿过敏预防门诊)

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