之前微博上有一个热门讨论话题#记录头发是怎么没的#，讨论量和阅读量都纷纷破亿。
这就让我想起来当年看本山大叔的小品里，有句经典的搞笑台词“我不想知道这是怎么来的，我就想知道这是怎么没的。”(我是不是暴露了年龄?)
话题讨论的热一视频，是Twitter上的一位博主用视频记录了自己在天内，收集了自己掉落的跟头发的过程。博主把掉落的头发收集成发片的样子，最后还拿卷发棒烫个卷。
外国的朋友们果然很有仪式感，自己掉落的每一根头发都要拥有姓名。
相信很多朋友听到掉了根头发一定很崩溃，感觉这肯定是“必秃无疑”。但是大家不要忘了，这是天将近五个月掉落头发的数量，平均算下来每天掉头发的数量也就在29根左右，而且这其中还有可能不是掉落的头发，而是长发中间的断发。
这样一算，拍视频的博主其实并没有脱发危机。因为掉头发是正常的生理现象，人每天掉落70-根左右的头发都是正常的。一根头发的“一生”会经历生长期(2-6年)、退行期(4-6周)、休止期(3-4个月)。有头发掉落，也有新的头发重新长出来，头发的总量会基本不变。
头发为什么可以不断生长？
在人的皮肤里有一个很微小的器官叫毛囊，毛囊的主要功能就是合成人体的毛发。这个毛囊很像是一个角质蛋白合成的车间，在毛囊底部，表皮细胞不断分裂和分化，形成毛发的不同部位（如皮质，表皮和髓质等）。这个过程稍微有点复杂，你们只要知道，在这个过程中毛囊调动了各方面资源才保证头发的顺利合成就足够了。
正是因为有毛囊这样尽职尽责的生产流水线，头发才能不停的生长，即使头发掉了，新的头发也很快会继续合成；头发分叉了，新长出来的头发还是完好无缺的。
为什么有些头发掉了就不会再生长？
正常掉头发并不可怕，如果问题出在了毛囊上后果就严重了。如果毛囊受到刺激，原先茁壮成长的头发会突然失去养分供给和原材料（蛋白）供给，导致头发不能正常合成或者合成缓慢；如果毛囊死亡，那么这个毛囊就永远不会再生长出头发。更不幸的是，人体也无法产生新的毛囊。秃顶的人之所以用药也长不出头发，就是毛囊大面积死亡，毛囊死亡后因为长不出头发，原先的毛孔逐渐收缩，皮肤变得光滑，所以你看到一个秃顶人士头皮很亮，不借助植发，那基本是没有生发的可能了。
有些患者对我的这些解释仍然不理解，他们觉得毛囊这么小的器官，死亡之后人体就不能产生新的毛囊吗？事实上绝大多数器官都是不可再生的。举个例子，你的肾脏移植给别人，你原来的地方还会再长出一个肾吗？毛囊虽小但是也是一个完整的器官，它也不会再生。
哪些原因会导致毛囊死亡？
普通的洗头、梳头、染发，这些都不会杀死毛囊，毛囊本身在皮肤真皮层，很难被直接触碰，一般导致毛囊死亡的原因有下面几个▼
?DHT
也就是雄性脱发的原因。人体内的雄性激素（睾酮）在自身代谢中会产生DHT（双氢睾酮），DHT会抑制毛囊的活性，让头发变细变软。DHT不会直接杀死毛囊，但是DHT的问题在于它是源源不断产生的！这些对毛囊的副作用会逐渐让毛囊萎缩、直到最后完全失去生发能力。男性雄性脱发也是这样从变细、变少到最后大面积脱发，形成秃顶的。
?毛囊炎
比较严重的毛囊炎，细菌已经大量杀进毛囊，有可能导致毛囊永久性死亡，真菌引起的*癣、黑癣、脓癣如果发生在头皮上那就相当严重了，必须尽快治疗。
?普秃
严重的斑秃会发展成普秃，人的头发甚至会完全掉光，甚至眉毛、腋毛、阴毛也都脱落。普秃不一定意味着毛囊全部死亡，但是生长的希望已经不大了，这种情况也要接受皮肤科医生的正规治疗，普通的药物基本没用。常见的斑秃会呈圆形，边缘规则，使用糖皮质激素或者米诺地尔即可。
?刀伤、烫伤
因为这类伤的程度已经伤害到了真皮层和表皮层，所以对毛囊的伤害是毁灭性的。这种情况只能考虑植发手术来修复。
毛囊死亡了，还有办法补救吗？
这里我也给大家分两种情况。
?头发稀疏、细软，但是头发仍然在生长
头发细软，说明毛囊其实还建在，只是“病危”了，这个时候用药还有用。米诺地尔可以激活毛囊功能，非那雄胺可以抑制DHT浓度，这两种药物是目前相对效果较好的治疗脱发的药物。除了药物之外，按摩、梳头、杂粮粥、光疗水氧等一些方法也能促进头发生长，总之这个时候你尽早治疗，效果还是不错的。
?大面积脱发、秃顶，头皮光滑毛孔闭合
这个时候用药的效果就不大了，因为毛囊基本已经死亡。唯一还有效的办法就是通过自体毛发移植技术，将优质的毛囊移植到脱发区域，实现脱发区域的毛发再生。当然脱发面积过大的发友还能借助假发等装饰手段。
申明：本