1.肢体关节重着、酸痛、痛有定处,手足沉重,肌肤麻木不仁者,可诊断为
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.久痹
2.患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减。遇寒痛增,苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.羌活胜湿汤
E.白虎加桂枝汤
3.患者关节疼痛有定处,疼痛剧烈。其诊断是
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.久痹
4.患者肢体关节疼痛且游走不定,屈伸不利伴恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.羌活胜湿汤
E.自虎加桂枝汤
5.患者,女,35岁。肢体关节痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.薏以仁汤
B.桂枝芍药知母汤
C.乌头汤
D.防风汤
E.白虎加桂枝汤
1.根据症状可以判断为湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血导致肌肤麻木不仁,酸痛、痛有定处,手足沉。故选C。
2.根据症状可以判断为痛痹,治疗应散寒通络,祛风除湿。选乌头汤加减,故选A。
3.寒邪兼夹风湿,留滞经脉,痹阻气血,导致痛有定处,属于痛痹的范畴。故选B。
4.寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血,导致痛有定处,属于痛痹的范畴。治疗宜用防风汤祛风通络,散寒除湿。故选C。
5.参见本细目第4题,故选D。
1.C2.A3.B4.C5.D
1.内痔的主要临床表现是
A.瘙痒
B.便血
C.便秘
D.流脓
E.周期性疼痛
2.患者便血,色鲜红,伴有肿物脱出肛外,便后可自行复位。应首先考虑的是
A.肛裂
B.Ⅰ期内痔
C.Ⅱ期内痔
D.Ⅲ期内痔
E.直肠息肉
3.患者Ⅱ期内痔,便血鲜红,便时有物脱出,口渴,大便秘结,舌苔*,脉数。治疗应首选
A.龙胆泻肝汤
B.五神汤
C.归脾汤
D.小承气汤
4.血栓闭塞性脉管炎热*证的治法是
A.清热解*,化瘀止痛
B.活血通络,散寒止痛
C.清热凉血,疏通经络
D.温阳通脉,祛寒化湿
E.清热解*,化痰通络
5.好发于儿童的癣是
A.白癣、手癣
B.*癣、白癣
C.体癣、花斑癣
D.脚癣、花斑癣
E.*癣、体癣
1.无痛性间歇性便血是内痔最常见的早期症状。故本题选B。
2.Ⅰ期内痔便时粪便带血或滴血,无痔核脱出。Ⅱ期内痔为无痛性便血,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。Ⅲ期内痔便血少或无便血,便时痔核常脱出肛外,不能自行还纳。肛裂便血鲜红,肛门疼痛剧烈,无脱出肛外肿物。直肠息肉以便血、肿物脱出为主,便后不可自行复位。故本题选C。
3.此属Ⅱ期内痔热伤肠络证,法应清热凉血,选用凉血地*汤。故本题选E。
4.中医认为血栓闭塞性脉管炎热*证为热*淤血阻滞脉络,治宜清热解*,化瘀止痛。B治疗寒湿阻络证。C、D、E不用于洽疗血栓闭塞性脉管炎。故本题选A。
5.白癣主要见于儿童;*癣主要见于儿童和成人。故本题选B
1.B2.C3.E4.A5.B
四、治疗原则(4分)
1.一般治疗减少影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。(0.5分)
2.增强抗反流能力,减少胃内容物反流,可加用促胃肠动力药治疗。(1分)
3.减少酸对黏膜刺激。(1分)
4.加用黏膜保护剂。(1分)
你为自己骄傲吗?加油!
知识点小结
洋地**性反应
临床表现有:
Ⅰ.胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;
Ⅱ.心脏*性,各种类型的心律失常,最常见为室性二联律、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞等。
Ⅲ.神经系统表现如头痛、头晕、抑郁、乏力、视力模糊、*视或绿视等。
洋地*中*的治疗:立即停用洋地*;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
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