每日一练
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1.诊断异位妊娠破裂下列哪项指标简单、最可靠:
A.病史,腹部检查及阴道检查
B.诊断性刮宫
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.后穹隆穿刺
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1.E。解析:诊断异位妊娠破裂最简单可靠的指标是阴道后穹窿穿刺。
2.餐后疼常见于:
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
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2.A。解析:十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹或夜间,进食或服用制酸剂后可缓解。胃溃疡的疼痛餐后痛多见。
3.癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现,医院的过程中错误的是:
A.转诊过程中,要有专人护理,注意生命征检测
B.将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧
C.取下义齿
D.抽搐时强力按压
E.给予氧气吸入
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3.D。解析:癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现,医院的过程中应注意:
(1)转诊过程中,要有专人护理,注意生命体征的检测;
(2)将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧,防止口腔分泌物误吸;
(3)取下义齿,放上牙垫,防止舌、唇咬伤;
(4)防止抽搐时强力按压致肢体骨折;
(5)给予氧气吸入;
(6)医院。
4.心脏骤停的患者进行高质量的心肺复苏是抢救成功的关键,基本生命支持的顺序是
进行操作的基础,第一步应该进行:
A.胸外按压
B.开通气道
C.人工呼吸
D.电除颤
E.肾上腺素
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4.A。解析:现场及时进行高质量的心肺复苏是抢救成功的关键,基本生命支持的顺序为胸外按压—开通气道—人工呼吸,如果存在室颤或无脉性室速应尽早进行电除颤。
5.氯霉素的主要的不良反应是:
A.顽固性干咳
B.*视、绿视
C.灰婴综合征
D.横纹肌溶解
E.鹅口疮
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5.C。解析:氯霉素主要的不良反应是灰婴综合征和再生障碍性贫血。
6.乳腺癌患者如若累及Copper韧带可出现:
A.酒窝征
B.乳头回缩
C.橘皮征
D.乳头湿疹
E.淋巴结肿大
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6.A。
7.男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是:
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
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7.D。解析:有上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活体征,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。
8.男性,56岁。右腹股沟可复性球形肿块1年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时肿物复出,诊断可能为:
A.右侧精索鞘膜积液
B.右侧腹股沟直疝
C.右腹股沟斜疝
D.交通性鞘膜积液
E.右侧股疝
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8.B。解析:腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧,即直疝三角区突出,不经过内环,也不进入阴囊。通过肿块的位置,已经压迫腹股沟韧带中点上方,站立时肿物仍复出,一般为腹股沟直疝。
9.患儿,6岁。因头皮瘙痒并脱发斑3周就诊。查体:头皮散在5~6处1~2cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,并可见长约2~4mm断发,其外周有白鞘。应考虑为:
A.白癣
B.黑点癣
C.*癣
D.斑秃
E.脓癣
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9.A。解析:根据脱发斑,表面少许鳞屑、患处头发离头皮2~4mm处折断,断发外周有白鞘,符合白癣临床特征。
10.患者,女性,35岁。烦渴、多尿2年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐2天。体检:T36.1℃,呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L,尿糖(++++),酮体(++)。
最可能的诊断为:
A.急性肠炎+代谢性碱中*
B.急性肠炎+代谢性酸中*
C.糖尿病酮症酸中*
D.乳酸酸中*
E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
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10.C。解析:患者本身患有糖尿病,呼吸深大有异味,加之尿糖强阳性、尿酮阳性,可诊断为糖尿病酮症酸中*。
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