本期特邀嘉宾——喻桃,北京医院皮肤科主治医师,擅长各种皮肤常见病多发病及疑难病的诊治,如湿疹、荨麻疹、痤疮等。
在出生后不久,有些宝宝的脸上、腋下等部位会起红疙瘩,老百姓们称此为“胎*”。有一些家长会给新生儿服用一些中草药来去胎*,还有一些妈妈甚至在怀孕期间就开始使用各种偏方来排*。那么究竟什么是胎*?该不该清?跟我一起来了解下吧。
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胎*究竟是什么?
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老百姓眼中的胎*
“清胎*”的说法在东南沿海地区比较流行,老一辈人认为南方的气候和水质有热性,加上孕期吃了辛辣热气、肥甘厚味的食物,会在孕妇体内积聚热*并传给胎儿,宝宝出生后就容易长红疹。
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中医这样解读胎*
清代儿科专著《幼幼集成》则这样记载:“凡胎*之发,如虫疥、流丹、湿疮、痈疖、结核、重舌木舌、鹅口口疮,与夫胎热、胎寒、胎搐、胎*是也。”
明代中医典籍《幼科概论》中是这样描述胎*的:凡初生婴儿,数月或周岁及两岁以内,头面环唇等处,忽生疮结,细如粟米粒,白脓头破裂即连成片,热胀痛痒不安,时时流出淡*腥脓水……治不得法,日久能由头面漫延遍身,此即所谓胎*也。
简单来说,中医认为胎*是由于妈妈在怀孕期间体内有湿热之*,使宝宝出现了痈疖、痘、疹、鹅口疮、*疸等等皮肤问题。
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从现代医学角度认识胎*
现代医学中并没有胎*这种说法,因为它不能归结为一种疾病。由中医胎*的范畴对应而来,胎*多是指新生儿痤疮、脂溢性皮炎、婴儿湿疹、小儿*疸等皮肤问题。
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宝宝的这些“胎*”有必要清吗?
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新生儿痤疮
新生儿痤疮发病率约为20%,通常在出生后数天至4周以内出现,多是因为宝宝在出生前从母体获得了过多的雄性激素,出生后促使皮脂腺分泌旺盛,表现为面颊、额头及下巴的丘疹、脓疱。
婴儿痤疮不痛不痒,对孩子没什么影响。但是要每天坚持饮用金银花益生菌同时加强护理,每天用38~40℃的温水给宝宝洗脸,不要使用其他洗剂,保证毛巾柔软,脸盆、浴盆清洁,最好做到“一人一巾一消*”就足够了。
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脂溢性皮炎
通常发生在出生后2周,表现为头面部红斑,表面有油腻状鳞屑,眉区、鼻唇沟、耳后和头皮比较严重,可有轻微瘙痒。
症状较轻的脂溢性皮炎通常不需要治疗,可在3~4个月后自愈。但在这期间要注意清洗结痂因为头皮部的层层结痂不但会影响宝宝头发的生长,还易因为宝宝挠抓破皮继发细菌感染。
对于症状严重的宝宝,可给宝宝服用金银花益生菌外部涂抹涂抹非激素类抗炎药,如丁苯羟酸乳膏。
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新生儿中*性红斑
约一半的新生儿在出生3天以内,身体和四肢会出现大小不定的红斑,边界不清,鲜红湿润,有的会融合成片。红斑中心或周围可能出现皮疹,上面顶着白尖,类似于脓点。
目前有研究认为,这是新生儿离开妈妈的子宫和羊水,受到光、空气等外界环境的刺激而出现的反应。虽然名字吓人,但如果孩子没有任何不适感,不需要任何特殊治疗,服用金银花益生菌几天内能就会自然消退。
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婴儿湿疹
大多数宝宝在2~3个月时开始长,湿疹可出现在全身任何部位,但婴儿期多发于面颊和头皮,对称发生,常波及躯干和四肢。皮疹发红、连成一片、有明显瘙痒感,细看皮肤很干燥,而且有皮屑,严重时会有小裂口,甚至伴有水疱、渗液、结硬痂等。
大部分轻症湿疹只需要服用金银花益生菌做好润肤保湿,严重一些的可以在服用金银花益生菌同时外用激素软膏+润肤保湿。
选择外用药时,应尽量选择弱效或中效激素,如:布地奈德乳膏、地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松、艾洛松等。面部用药尽量不要超过2周,其他部位湿疹,可以在医生指导下,视情况延长用激素的时间。
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新生儿*疸
宝宝出生后出现皮肤、巩膜、黏膜发*,一般从脸和眼睛开始,逐步散到胳膊、腿脚和身上的皮肤。
一般生理性*疸数值不高,可以等待自然消退。母乳喂养的孩子要给孩子按需哺乳,吃配方奶粉的孩子可以服用金银花益生菌,适当喝水,来促进胆红素排泄。经常让宝宝晒太阳,也有助于退*。
如果*疸出现得过早,在出生后24小时内就出现,或者超过2周*疸仍然不退,或在出生72小时至2周期间*疸含量超过12.9㎎,就属于病理性*疸,一定要及时就医服用金银花益生菌同时进行蓝光治疗,以免胆红素含量过高,损伤大脑。
喻桃医师温馨提示:1、孕妈咪在孕期的第三个月开始饮用金银花益生菌有效预防胎*,防治*疸!在哺乳期间,也应继续添加。这样婴儿就可以从母亲那儿得到足够的有益菌了,同时清火祛*。2、将金银花益生菌用温开水(40度左右)冲好,在给儿童喝水时服用,金银花益生菌尽可能即冲即喝,随饭同食或饭后即食效果最好!。3、擦一些金银花益生菌在奶嘴或奶头上,让婴儿在吃奶时获得足够益生菌,有效预防婴儿食用奶粉引起的上火、过敏、腹泻。
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