郑师傅是一个长途车司机，他有一个难言之隐，最近他发现自己大腿根部长了一块红斑，痒的坐立不安，觉得可能是过敏了，就去药店买了支“皮炎平”，刚涂时觉得挺好，痒减轻了不少。但没过几天反而更加瘙痒难忍，而且红斑越来越大，医院皮肤科就诊。经过医生仔细检查，确诊是患了股癣。
1.什么是股癣股癣是由致病性真菌侵犯腹股沟、会阴、肛周和臀部皮肤所致的环状或半环状皮损，是发生在特殊部位的体癣。肥胖、司机、久坐的人、糖尿病患者以及合并足癣或甲癣的患者容易感染股癣。2.股癣是否传染？股癣是真菌感染引起的，具有传染性。主要通过以下三种途径传播：一是人与人之间的直接传播，主要是通过自身手、足、甲癣等感染引起，或与股癣患者的密切皮肤接触（如性生活）传染；二是与患有癣病的动物（猫、狗等）密切接触而被传染；三是通过混用衣物、毛巾、鞋袜、浴盆、马桶等用具而间接传染。.股癣长什么样？好发于腹股沟部位，也常见于臀部，单侧或双侧发生。初发时为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继之形成有鳞屑的红斑，皮损边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状。边缘可有丘疹，丘疱疹或水疱，中央常有色素沉着。自觉明显瘙痒，股癣反复发作，经常搔抓，可导致局部湿疹化或苔藓样改变。
图：股癣
癣病的成因和类型
癣主要是由于毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属等浅部真菌感染引起的。临床上根据不同部位的感染分为头癣、体癣、手足癣等。其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤、毛发、指甲板，从而引起感染而产生相应的临床症状。皮肤癣病的主要临床症状是瘙痒，根据感染病菌和部位不同，还可出现水疱、鳞屑、脱屑等症状。癣病分为以下几类。
头癣又分为由毛癣菌感染引起*癣，犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和铁锈色小孢子菌感染引起的白癣，紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起黑点癣等。
体癣通常发生于除头皮、手掌、足跖及甲以外的身体其他部位，股癣则是发生于腹股沟区、会阴部、肛门周围和臀部的感染。主要致病真菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌等。
手癣是发生于手指之间以及手掌的真菌感染，而足癣则主要累及足趾间、足跖及足部的侧缘，主要通过接触红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮菌而致病。
癣可以在患者与正常人之间，也可在动物与正常人之间以及土壤与正常人之间传播。可以通过接触、吸入或食入浅部真菌而致病，因此在生活中需注意与患者分开使用日常用品，患者的衣物要煮沸消*。同时应避免直接或间接接触患病动物，外出做好防护工作，从源头上切断与土壤中致病真菌的接触。
各种皮肤癣的特点和表现
1、头癣，皮肤癣菌侵入头发引起头癣。表现为环形脱发斑，上有鳞屑、水疱或脓疱。有时散在的脱发斑可能是惟一的症状。
2、脓癣，皮损初起为成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软，其表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。皮损处毛发松动，易拔出。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大，疼痛和压痛，继发细菌感染后可形成脓肿，亦可伴发癣菌疹。、黑点癣，皮损初为散在的鳞屑性灰白色斑,以后逐渐扩大成片。特点是病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状。皮损炎症轻或无炎症，稍痒。、*癣，皮损初为针尖大小的淡*红色斑点，覆薄片状鳞屑，以后形成*豆大小的淡*色痂，周边翘起，中央紧附着头皮形如碟状，严重者可覆盖整个头皮，除去痂后，其下为潮红糜烂面。真菌在发内生长，造成病发干枯、无光泽，变细、变脆、易折断，可破坏毛囊引起永久性脱发，愈后遗留萎缩性瘢痕。5、白癣，皮损初为群集性红色小丘疹,可向四周扩大成圆形或椭圆形，上覆灰白色鳞屑，附近可出现数片较小的相同皮损，称为“母子斑”。病发于高出头皮2~mm处折断，残根部包绕灰白色套状鳞屑，称为菌鞘，由真菌寄生于发干而形成。一般无明显自觉症状，偶有不同程度瘙痒。6、体癣，皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成边界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。动物性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显。瘙痒严重者可因不断搔抓皮肤而引起继发性皮损，表现为湿疹样或苔藓样改变，皮损区域可伴有烧灼感。7、股癣，好发于腹股沟和臀部，有边界清楚的半环形红斑，覆有鳞屑，有瘙痒感，多发生在大腿内侧由外发展。8、手足癣，足癣多累及双侧，往往由一侧传播至对侧，而手癣常见于单侧。根据临床特点不同，手足癣可分为种类型：9、水疱型，好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧缘。皮损初为针尖大小的水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃,可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面，干燥吸收后出现脱屑，瘙痒明显。10、鳞屑角化型，好发于掌跖部及足跟，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥，冬季易发生皱裂甚至出血,可伴有疼痛，一般无明显瘙痒。浸渍糜烂型(也称间擦型)，好发于指(趾)缝，足癣尤以第~和~5趾间多见。表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面及渗液，常伴有裂隙。有明显瘙痒，继发细菌感染时有臭味。11、甲癣，通常表现为甲板增厚、变色及破损。甲周组织一般没有炎症也没有疼痛感。严重的甲癣可以导致疼痛或者对指甲造成永久性损伤。12、甲沟炎，甲沟或其周围组织发生的感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺或剪甲过深等损伤引起，致病菌多为金*色葡萄球菌。早期甲下组织红肿痛；可迅速化脓，多无全身症状。如不切开引流，可致甲下脓肿，亦可慢性化脓继发真菌感染。癣病对人的身体健康影响很大，要积极治疗，采用无激素的药物如：苗宝藓净喷剂,主要成份：苦参、百部、地肤子、兔耳风、狼*、土茯苓、侧柏叶、冰片等多种中药。清热解*,活血利湿,祛腐生肌,效果显著。西药皮肤软膏之类的含有少量激素,用药久了会产生抗药性,毛孔增大,不利于根治。重症者可内服祛风地*丸。应注意及时彻底地治疗，消灭传染源；穿透气性好的鞋袜，保持足部干燥；日常生活中还应避免碱性物质对手足部皮肤的损伤;不共用鞋袜,浴盆,脚盆等生活用品;伴灰指甲者应同时治疗灰指甲,以免互相交叉感染。皮肤癣菌病的治疗原则为清除病原菌、快速缓解症状、清除皮损，并且预防复发。
皮肤癣菌病的科学护理，对于控制疾病进展和防止复发至关重要，注意皮肤清洁卫生，勤换洗衣物，避免与他人共用日常生活物品，避免搔抓。
避免与他人共用生活用品，如脸盆、浴巾、毛巾、拖鞋等。
局部皮肤避免长期受到水或者汗液的浸渍，保持干燥。
若家中有宠物，如猫、狗，注意给其清洁卫生，定期体检，以免犬小孢子菌感染人类。
大部分皮肤癣菌病可以治愈，但是甲癣治疗较为缓慢，可能出现病情迁延而终身不愈。目前对于皮肤癣菌病患者无针对性饮食宜忌，但饮食中注意进食优质低蛋白饮食，如精瘦肉、鸡蛋等，其对疾病恢复有帮助。
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