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以前经常说汗疱疹、癣菌疹、手癣、湿疹之类的东西,其实很难去理解,接下来逐一分析一下。今天先说癣菌疹。
癣菌疹经常给患者解释起来比较困难。因为过程非医学人员有点难以理解。
癣菌疹是因为局部的真菌感染释放的真菌抗原经过血液带至皮肤而发生的一种皮肤反应。简单的理解可以理解成真菌入血吧。
基本上可以分次三个类型。第一急性播散性癣菌疹,一般头癣的人比较容易出现,当头癣出现水泡甚至于破溃后,真菌就有机会了,引起与头部最接近的躯干部红斑丘疹,大多数是针头大小的苔癣样丘疹。因为头癣现在其实已经比较少见了,更何况破溃的头癣。
第二是临床上比较常见的类型,主要是脚癣太常见了。
而因为现在生活比较紧张,穿着皮鞋又不透气,然后脚癣引起脚趾之间破溃的人也很多。
这个时候破溃也就可以发生前面说的抗原进入血液,于是在手掌及指测发生一些水泡样的破阵,很痒,很痒。
有一些人还会出现水泡的地方压下去很痛,但是因为是癣菌疹,所以在手上是找不到真菌的。
但是我们可以在脚上找真菌和查看是不是破溃了。
第三是结节性红斑和丹*样的皮疹,也就是大片的红肿热痛的皮疹,这个发病的情况类似于丹*、结节性红斑,主要也是脚癣破溃,然后沿着破溃区域向上延伸的大块红斑。
结节性红斑
也有一些专家提出一些异议,说这个应该是脚癣破溃后其他细菌感染,因为有的时候丹*样的癣菌疹与丹*的区分临床上真的挺困难的。
丹*
而治疗上也得分类型区分。1、头癣引起的癣菌疹,医院就诊,需要系统性的抗感染、抗真菌和抑制免疫反应。2、手上的那个癣菌疹属于比较常见的,一般建议是口服伊曲康唑或者特比萘酚片(必须保证肝功能没有异常)+常规的抗过敏药物(主要是为了抑制免疫反应)+外涂止痒药物(能止痒才是重点)。等癣菌疹后,及时处理好脚癣能够有效的减少癣菌疹的再发。3、丹*样或结节性医院就诊排除到底是不是丹*或者结节性红斑了。
余忠义