颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。主要症状有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。现在随着玩手机，用电脑等低头族的增多，患者的年龄出现了低龄化。
西药治疗
常用止痛剂、镇静剂，能缓解疼痛、局部消炎，对症状的缓解有一定的效果。如果伴有四肢无力或麻木的患者，还可以使用神经营养药物，促进受压神经功能的恢复。
常用的是非甾体类消炎药如：阿斯匹林、布洛芬、双氯芬酸，选择性环氧酶-2抑制药塞来昔布、尼美舒利。还有复方制剂如氨糖美辛肠溶片。
1．阿斯匹林：具有解热、镇痛、抗风湿等作用，可用于治疗颈肩痛。比较安全，但是会产生胃肠道不适的反应。
2．布洛芬：具有解热、镇痛、抗风湿作用，疗效低于阿斯匹林，但胃肠道反应较轻。偶见头痛，眩晕和视物模糊，孕妇，哺乳期妇女和哮喘患者慎用。
3．双氯芬酸：强效抗炎镇痛药。解热、镇痛、抗炎效果强于吲哚美辛、萘普生等。适用于各种中等度疼痛、粘连性脊椎炎、椎关节炎等引起的疼痛，各种神经痛，以及各种疼痛所致发热等。不良反应轻，偶见肝功能异常，白细胞减少。
4．塞来昔布：具有抗炎、镇痛和解热作用。用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。
5．尼美舒利：一种新型非甾体抗炎药。具有抗炎、镇痛和解热作用。抗炎作用强，副作用较小。常用于类风湿性关节炎和骨关节炎、腰腿痛、牙痛、痛经的治疗。胃肠道不良反应少而轻微。
6．氨糖美辛肠溶片：本品为复方制剂，其组份为每片含盐酸氨基葡萄糖75mg，吲哚美辛25mg。为消炎镇痛药，临床用于强直性脊椎炎、颈椎病，亦可用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。口服不良反应少，偶见过敏反应，有皮疹等表现。
中成药选择
颈椎病属中医“痹症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、“颈肩痛”等范畴，多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。常见以下四种类型。
1．寒湿阻络型
症状：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻。或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷，畏寒喜热。舌淡红，苔薄白，脉细弦。
治法：祛寒除湿，温经活血。
常用中成药：颈复康颗粒、骨筋丸胶囊（片）、根痛平胶囊、芪葛颗粒、克痹骨泰胶囊等。
2．脾肾阳虚夹瘀型
症状：手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。
治法：补肾健脾，强筋健骨。
常用中成药：藤*健骨丸、颈康胶囊、抗骨增生片等。
3．气血两虚夹瘀型
症状：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。
治法：益气养血，化瘀通络。
常用中成药：伸筋丹胶囊、丹葛颈舒胶囊、颈痛颗粒等。
4．气阴两虚夹瘀型
症状：眩晕反复发作，甚者一日数十次，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红，苔薄白或微*而干，或舌面光剥无苔，脉沉细而数，或弦数。
治法：益气养阴、调和气血。
常用中成药：芪麝丸、舒筋通络颗粒等。
联合用药
1．颈痛颗粒＋蜂胶软胶囊
2．骨筋丸胶囊＋氨糖软骨素钙片
3．双氯芬酸钠缓释片＋氯唑沙宗片＋根痛平胶囊
4．颈康胶囊＋双氯芬酸钠肠溶片＋盐酸氟桂利嗪胶囊＋颈椎牵引器
5．颈复康颗粒＋活血止痛片＋颈肩按摩器
一、阿昔洛韦乳膏作用：用于单纯疱疹或带状疱疹感染。不良反应：可见轻度疼痛、瘙痒及皮疹。联合用药：?阿昔洛韦片/泛昔洛韦+阿昔洛韦乳膏（若有疼痛加解热镇痛药）注意事项：?孕妇、哺乳期妇女慎用。过敏者禁用，若有过敏反应停用。?涂药时要戴手套。?连续7日症状不缓解，请咨询医师。二、丹皮酚软膏作用：抗过敏，消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。不良反应：尚不明确。联合用药：?过敏性皮炎：西替利嗪+丹皮酚软膏?过敏性鼻炎：通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏?虫咬性皮炎：消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏注意事项：?过敏者禁用。三、复方醋酸地塞米松乳膏作用：用于各种接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹。不良反应：不可长期使用，易导致皮肤萎缩色素沉着，毛细血管扩张。联合用药：?西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏注意事项：?皮肤破溃、化脓、渗出者禁用。?病*感染禁用，不宜长期使用。四、甲硝唑凝胶作用：用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。联合用药：?抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫不良反应：偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应注意事项：?孕妇哺乳期妇女禁用。?过敏者禁用。五、氧氟沙星凝胶作用：用于各种炎症性皮炎。联合用药：?氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?过敏者禁用。?真菌感染时不用。六、老鹳草软膏作用：可用于湿疹，皮炎小面积的水、火烫伤联合用药：?湿疹、皮炎：西替利嗪/氯雷他定＋老鹳草软膏?烧烫伤：老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药不良反应：尚不明确。七、复方硝酸咪康唑乳膏作用：用于各种真菌感染。皮肤外用类联合用药：?手癣：复方硝酸咪康唑乳膏（封包疗法）+氟康唑+珊瑚癣静?体、股癣：复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周）?指甲癣：复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月）?足癣：足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月）不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?孕妇哺乳期妇女慎用。?皮肤破溃处慎用。八、联苯苄唑乳膏作用：用于各种真菌感染。联合用药：?手癣：联苯苄唑乳膏（封包疗法）+氟康唑+珊瑚癣静?体、股癣：联苯苄唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周）?指甲癣：联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月）?足癣：足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月）不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?孕妇哺乳期妇女慎用。?皮肤破溃处慎用。九、曲安奈德益康唑乳膏作用：用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。联合用药：?手癣：曲安奈德益康唑乳膏（封包疗法）+口服氟康唑+珊瑚癣静?体、股癣：曲安奈德益康唑+口服氟康唑（疗程1~4周）?指甲癣：曲安奈德益康唑+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月）?足癣：足光粉+曲安奈德益康唑+斯皮仁诺（疗程1个月）?过敏性皮炎：西替利嗪+曲安奈德益康唑（疗程2~4周）不良反应：过敏反应，皮肤萎缩，色素沉着，局部毛细血管扩张。注意事项：?不得长期大面积使用，有病*感染禁用。?连续使用不得超过4周，面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。十、硝酸益康唑喷剂作用：用于各种真菌感染。联合用药：?足癣：足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂?花斑癣：曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂?头癣：灰*霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂?体、股癣：口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?过敏者禁用，过敏反应停用。?病*感染禁用。?避免接触眼睛和其他粘膜。十一、酮康唑乳膏作用：用于各种真菌感染。联合用药：?手癣：酮康唑乳膏（封包疗法）+口服氟康唑+珊瑚癣静?体、股癣：酮康唑乳膏+口服氟康唑（疗程1~4周）?指甲癣：酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲（疗程6个月）?足癣：足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺（疗程1个月）不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?孕妇哺乳期妇女慎用。?皮肤破溃处慎用。十一、无极膏作用：用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。联合用药：?虫咬性皮炎：阿莫西林+无极膏?丘疹性荨麻疹：氯雷他定+无极膏不良反应：偶见皮肤刺激症。注意事项：?孕妇哺乳期妇女禁用。?皮肤损伤糜烂或开放性伤口处禁用。?病*感染禁用，不得长期大面积使用；有病*感染禁用。?连续使用不得超过4周，面部、腋下、腹股沟、外阴等皮肤细薄处不宜使用超过2周。?运动员慎用。十二、盐酸赛庚啶乳膏作用：过敏性鼻炎。联合用药：?西替利嗪/氯雷他定+盐酸赛庚啶乳膏不良反应：偶见皮肤刺激症，过敏反应。注意事项：?孕妇哺乳期妇女禁用，不得用于急性炎症。?糜烂或有渗出的皮肤损害处，不宜长期大面积使用。?青光眼，高空作业者慎用。?有灼烧感，红肿等情况应停用。?过敏者禁用，过敏体质者慎用。十九、盐酸特比萘芬喷剂作用：用于各种真菌感染。联合用药：?足癣：足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂?花斑癣：曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂?头癣：灰*霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂?体、股癣：口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂不良反应：偶见过敏反应。注意事项：?过敏者禁用，过敏反应停用。?病*感染禁用。?避免接触眼睛和其他粘膜。二十、复方硝酸咪康唑软膏作用：用于体股癣、足癣等，也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。联合用药：?癣症：复方硝酸咪康唑软膏+氟康唑片/伊曲康唑片/灰*霉素/百癣夏塔热片+护肝片?荨麻疹：复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C?湿疹：复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿*清+维生素C注意事项：?皮肤损伤、糜烂或开放性伤口处禁用。?病*感染者（如有疱疹、水痘）禁用。?只限外用，避免接触眼睛及其他黏膜部位，严禁口服。?孕妇、哺乳期妇女慎用。?不宜大面积、长期使用；用药一周后症状未缓解，请咨询医师。?在使用本品过程中，若出现红斑或皮肤过敏，应立即停用。?如并发细菌或真菌感染，请咨询医师处理。二十一、肤痔清软膏作用：由于各种手足癣，体、股癣，内外痔，带下病。联合用药：?内外痔：痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏?带下病：盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+服痔清软膏不良反应：偶见过敏反应注意事项：?孕妇禁用。?如果带下病伴有血性分泌物或伴尿频尿急尿痛，请去就医。二十二、复方双花藤止痒擦剂作用：用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。联合用药：?西替利嗪/氯雷他定+复方双花藤止痒擦剂?幼儿湿疹：丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂不良反应：尚不明确注意事项：?过敏者禁用，过敏反应停用。?皮肤破溃处慎用。二十三、皮炎平作用：主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。联合用药：?皮炎平＋湿*清片/肤痒颗粒不良反应：长期大量使用可继发细菌、真菌感染，局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张，并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。注意事项：?勿长期大面积使用。?儿童须在成人监护下使用。?连续使用不能超过4周，面部、腑下、腹股沟及外阴等皮薄处连续使用不能超过2周。二十四、迪皿盐酸左西替利嗪片作用：用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。联合用药：?迪皿盐酸左西替利嗪＋肤痒颗粒＋B族复合维生素不良反应：常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。注意事项：?有肝功能障碍或障碍史者慎用。?高空作业、驾驶或操纵机器期间慎用。?对本品及其它辅料过敏者禁用。二十五、丁克盐酸特比萘芬乳膏作用：用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。联合用药：?丁克盐酸特比奈芬乳膏＋百癣夏塔热片不良反应：偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感，但很少因此停药。注意事项：?仅供外用，避免误入眼内。应放在儿童不能拿到的地方。以上部分资料来源于网络，药店教育网整理，仅供专业人士参考
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇