近日，便秘3年多的陈小姐，因肚子疼痛来到消化科就诊。
陈女士26岁，面色蜡*，体型消瘦，佝偻着腰走进了检查室。这一检查，医生倒吓了一跳：她的整条结肠都是黑的！（见下图）
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医生表示，七八十岁的黑肠病都没有这个小姐这么黑。为了排查病变，还仔细查看了肠壁，结果发现除了黑，什么也没有。
医生询问陈小姐的经历才发现，“黑肠子”的病因竟是她连续吃了3年的减肥茶保健品，还以为能养生，前前后后算下来，一共花了5万元左右。
一、肠子变黑的“罪魁祸首”找到了为什么医生认为减肥茶是让陈小姐肠子变黑的原因呢？
结肠黑是一种非炎症性肠病，也是一种长期服用泻药有关的色素沉着性疾病，它最大的特征是结肠黏膜黑色素沉着。
在市场上热销的泻药、减肥茶等保健品大部分含有蒽醌类物质，虽然它能促进肠道蠕动，但长时间服用这些保健品、药物也会让肠道变黑。
研究显示，持续服用蒽醌类物质类保健品8周后，肠道很可能就变黑。除此之外，便秘也是结肠黑的病因之一，便秘的现象持续6个月就会发展成慢性便秘，便秘的时间越久，患上结肠黑变病的机率就越高。
陈小姐常年便秘，经常服用泻药、减肥药来促进排便，两个原因叠加，让她患上了结肠黑变病。
二、结肠黑变病危害可不小结肠黑变不仅影响身体健康，还有可能与癌症相关。
虽然结肠黑变病≠结肠癌，但研究数据显示，结肠黑变的患者发生肠癌的风险更大，主要是因为黑变的肠黏膜更容易发生腺瘤性息肉、癌变。所以，结肠黑变也被称为肠癌发生的开端。
我国有资料显示，结肠黑变最后演变成结肠息肉占比可达36%，而结肠息肉是癌症前的病症之一。也有研究显示，长期服用蒽醌类的保健品以及泻药跟直肠癌相关。
便秘不通原因甚多，治法也因之而异。如热秘用麻子仁丸，气秘宜六磨汤，气虚须*芪汤，血虚则润肠丸，阳虚投济川煎等。其中肝火内郁而致大便不通者，古方有更衣丸，以芦荟，朱砂为剂，药性较峻，易伤脾胃，且朱砂内藏汞质，久服非宜。而决明子味甘性微寒，炒焦后甘香悦脾，具清肝明目、解暑通便之效，可久服无虞，允为便秘不通之良剂。还能清肝热、降血压、化脂质、消肥胖，则开通地道仅为其诸般功效之一端而已。且决明子于通便诸药中，性味平和，无明显副反应，虚人、老人及稚童皆可服用，亦不仅限于肝热便秘。
决明子治便秘乃今人之发明，集中药大成之《本草纲目》亦不载决明子具有通便功能。
决明子善通便秘之报道余首先于《本草推陈》：“慢性便秘及卒中后顽固便秘：用决明子一斤炒香研细末，水泛为丸，每日三回，每回一钱，连服三、五天，大便自然通顺，且排出成形粪便而不泄泻。此后继续每日服少量，维持经常便通，并能促进食欲，恢复健康。”用上述方法治疗便秘效果确切，服法亦甚科学，以丸剂缓治更能润肠而不伤正气，但制用不易。故恒常服用可以适量决明子泡茶饮服，每次0g左右，可视大便通畅程度而增损其用量，以适应本身之情况为宜。
余于数年前治一晚期腹腔癌患者，大便不通数日，忽觉腹中急迫难忍，但登圊又不能排便，不得已于居室内转展踯躅，直至夜深仍不得通。急电告余，患者自知肠道多为肿瘤侵蚀损坏，恐用力不当致成意外，故不敢过分努责，要求授予速通大便之方。余踌躇再三，回电嘱其家属急购炒决明子60g。此时已近子夜，其妻幸得药店值班人之帮助将药购回。嘱先以30g加水一大碗，煮成浓汁约大半饭碗，吹冷与饮，服后腹中微微躁动鸣响，便仍不下，腹胀如故。一小时后再次来电求助，余嘱将剩余之30g和入首次药渣中，加水再煎再服，服后半小时许，竟得畅解坚硬粟子粪数十枚。腹笥宽转，痛苦尽失。患者于半年后病故，但自服用决明子以后未再便秘。
由此可知决明子之通便也，小病可医，大病亦可治；壮盛者可施，虚衰者亦可投。其性缓而不伤正气，其效速而不致泻痢，诚为医门之上品，通便之良剂也。
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