我这个病的恢复需要多长时间?
手术后我多久需要复查?
这是患者常问的问题。
任何一种疾病,包括肿瘤在内,都有其自身的发展规律。随着科学技术的发展,现代的分子生物学技术,在很大程度上帮我们对于肿瘤相关疾病的发病过程有了一定程度的了解。
对于肿瘤的生长周期和发展过程的认识,有利于我们对疾病治疗以后,患者的康复过程有一个时间上的概念。例如机体组织受到创伤以后,它发生的过程,在组织修复的过程当中,有哪些分子生物学事件参与?
根据临床相关的数据,我们可以初步推测肿瘤复发进展和转移的过程。这些相关的数据有助于我们为患者制定疾病管理的具体方案。组织器官微环境因素的改变,对于组织修复的过程、免疫反应的调节程序和肿瘤细胞的抑制作用起着非常重要的作用。
新生的组织细胞的成长发育的过程,例如睾丸组织内由精细胞发育成成熟的精子的过程,对于该过程充分的认识,我们有利于指导临床不育患者的用药周期。
山大齐鲁刘照旭工作室,医院长期的30多年的临床工作实践,对于泌尿男科各种常见疾病的治疗程序,总结出山大齐鲁版的疾病管理指南。医院和患者提供疾病管理的参考。
泌尿系统各种常见肿瘤以及慢性疾病的治疗和随访周期,分述如下。
1、膀胱癌
膀胱癌的特点就是比较高的复发率。膀胱灌注可以有效的控制膀胱癌的复发、进展和转移。用于膀胱灌注的药物种类比较多,疗效较为接近。在进行经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT或者开放膀胱部分切除以后,灌注周期如下:每周一次,八次;每两周一次,八次;每月一次,灌满两年至三年时间。期间每三个月复查一次膀胱镜。每半年做一次全身检查。
2、肾癌
目前肾癌的治疗方案,主要是保留肾单位的肾部分切除术和根治性肾切除术。中期或者早期的肾癌,一般不需要特殊的治疗。每三个月到半年做一次全身的查体。检查内容包括:血尿常规、肝肾功生化、肺部胸片和腹部的超声或者CT检查。部分患者还可用各种类型的细胞治疗。手术以后的随访时间一般3到5年的时间。
对于应用靶向药物治疗的晚期的肾癌患者,一般1到3个月进行一次全身的复查,及时地调节用药的方案,以保证最大的治疗效果和最低的副作用。
3、前列腺癌
前列腺癌本身是一个慢性疾病的过程。它的浸润和转移过程,通常需要进行血液的PSA检查来进行监测。根据个人的经验,检测周期为1到3个月。每6个月到1年的时间,可以做一次盆腔的磁共振检测和全身的ECT骨扫描。当病情完全缓解以后,需要每3个月到6个月的时间复查PSA。
4、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎的诊断,一般是具有下尿路不适症状超过三个月。它的治疗随访周期,要依据不同的治疗方案。一般而言,抗菌素的应用不超过半个月。a-受体阻滞剂的应用,一般应用1到3个月。大夫嘱咐患者要有规律的性生活,一般是指每周1到3次。一般而言,慢性前列腺炎的治疗周期3到6个月的时间。
5、男性不育
男性不育常见的原因有弱精子症,包括数量的减少,动力差和液化不良等等。在睾丸内,从精细胞发育到成熟的生精子需要两个多月的时间。所以男性不育的治疗随访周期,一般是每一个月复查一次精液常规。3到6个月为一个周期。
6、导尿管和膀胱造瘘管
长期留置导尿管的患者,每1到2周应该更换一次导尿管。每天尿道外口碘伏棉球消*1到2次。膀胱造瘘的患者,每4到6周可以更换一次导尿管。皮肤造口处应该保持清洁,每天消*一次。
7、双J管
膀胱全切尿流改道的患者,皮肤造口留置双J管或者是单J管,一般三个月可以拔除。特殊患者每3到6个月应该更换一次,并保持造瘘口的清洁。肾盂和输尿管的手术,一般术后4到6周拔除。
8、肾结石和输尿管结石
泌尿系统结石患者,在经过体外冲击波碎石以后,一般2到3周复查一次。如果仍有结石,可以重复碎石。碎石的次数一般不超过三次。
敬请