图片来源：图虫创意
灰指甲的病因
霉菌一般只侵犯足趾甲，而酵母菌引起的灰指甲多为白念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等引起的混合感染。症状：甲癣病始于甲远端、侧缘或甲褶部，表现为甲颜色和形态异常，一般以1-2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病指甲可出现甲板增厚、变形、变脆、凹凸不平、颜色变成棕色或黑色、前端缺损、脱落等症状。病因：大多数手指甲患者都存在手足癣，在持续几年或十几年后，扩散到手甲或足甲。真菌一般先由甲缘外侧或甲沟中侵入，最后到达甲床，并向近处甲母质方向侵入。常用外用药分析
1．复方聚维酮碘搽剂本品的主要成分为聚维酮碘和阿司匹林，其中聚维酮碘可以释放出碘，发挥杀菌作用；阿司匹林分解后产生的水杨酸，具有杀菌和消炎作用，还能软化角质，增强药物皮肤渗透作用。涂抹本品至新甲长出，一般需要2个月以上。2．硝酸咪康唑乳膏主要用于由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的指（趾）甲感染。本品用于治疗灰指甲时，涂抹本品，每日1次，患甲松动后（约需2～3周），应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需要7个月左右。3．盐酸萘替芬乳膏本品主要成分为盐酸萘替芬，属于内烯胺类抗真菌药。用于甲癣时，治疗周期为6个月。4．环吡酮胺乳膏本品主要成分为环吡酮胺，属于广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等具有较强的抗菌作用，渗透性强。用于甲癣时，治疗周期为3～6个月。总结：用于治疗甲癣的外用药，治疗周期普遍较长，而周期越长，患者的用药依从性越差，没有良好的依从性，就难以达到良好的治疗效果。为了提高患者的用药依从性，在药店的零售过程中，可以推荐用药周期短的药物给顾客。联合用药举例
珊瑚癣净+复方聚维酮碘搽剂+伊曲康唑胶囊1．珊瑚癣净：本品具有杀菌、止痒的效果，对皮肤具有渗透作用，并能溶解皮肤角质，可以更好地发挥杀菌作用。2．复方聚维酮碘搽剂：见前述文章分析。3．伊曲康唑胶囊：本品具有广谱抗真菌作用，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。本品用于治疗甲癣时，可以采用冲击疗法。每次口服mg，每天二次，连用一周为一个冲击疗程。对于指甲感染，推荐采用两个冲击疗程，每个疗程间隔3周；对于趾甲感染，推荐采用三个冲击疗程，每个疗程间隔3周。注意事项
1．灰指甲的患者，一定要保持良好的个人习惯，脸盆、脚盆、毛巾等要专人专用，避免交叉使用。2．勤换鞋袜，保持足部干燥，有助于提高甲癣的治愈率，减少复发。本文为中国药店原创/整理，
未经许可，谢绝转载。图片来源：品牌方提供
亲，中国药店