「本文来源：杭州网」
都市快报报道脱发是世界性的皮肤问题，据统计，我国大约有半数成年男性受脱发困扰。近年来，随着生活习惯的改变以及工作压力等影响，脱发主力军呈明显的年轻化趋势，不少“90后”、甚至“00后”也加入到了脱发队伍。
头发越来越稀疏，发际线越来越高，洗头时掉发严重……很多脱发患者深受困扰。上周五19:00-20:00，医院医学美容科毛发移植专家汤宋佳医师在“都市快报脱发病友群”里，针对大家的脱发问题，进行了专业解答。
发量稀疏、发缝比较宽
很多脱发患者是女性
“医生，我这样的算不算脱发？”在上周五晚的脱发病友群咨询中，有脱发困扰的女性比较多。很多人在病友群里晒出了照片，都是同样的问题，头发比较稀疏，发缝比较宽。
汤宋佳医生说，女性头发比较油，首先要看一下，家里面有没有男性亲属有脱发病史，如果有的话，很有可能也是一个雄激素性脱发。女性脱发如果是弥漫性的，就是大面积的头发比较细软、稀疏的情况，建议先使用药物治疗。如果是单纯的发际线区域比较高，或者是额头比较宽，是可以采用植发手术进行改善的，因为这种情况是没有办法通过药物改善的。
治疗方法分为以下四种：
1.药物治疗，最典型的药物就是米诺地尔，不管什么类型的脱发，都是可以采用米诺地尔进行改善。如果是女性雄激素性脱发，还可以采用一个口服的螺内酯或者是环丙孕酮这类药物进行改善。
2.除了药物之外，如果后枕部的供区条件还可以的话，也可以采用毛发移植手术进行发缝的加密，或者是头顶稀疏区域的加密。
3.如果说后枕部的供区并不是特别理想，现在我们也可以采用医学纹发（M-SMP）的方式，来模拟一个毛囊的形态，从视觉上改善头发稀疏或者秃发。
4.此外，还可以通过辅助治疗，包括像激光治疗、中胚层治疗（美塑疗法），对头皮环境进行改善，从而改善毛发生长质量。
“防脱”洗发水有效果吗？
白头发能不能拔？
网友：15岁女孩从春节开始减肥，减了20多斤，最近脱发严重，洗头后很快就变油了，发量明显减少，这样的情况该怎么办？
汤宋佳医生:女性脱发其实是有很多原因的，基因遗传是一方面，还有像熬夜、作息不规律、短时间内体重变化比较快等，也是加速脱发的原因，这些都会导致脱发加重或者加速。
第一，要从病因上解决脱发问题，先去除一些导致脱发的原发病因素。比如，短时间内体重不要降得太快。第二，要保持一个比较规律的作息，不能经常熬夜。第三，要保持相对愉悦的心情，如果发现有脱发，也不要太焦虑，焦虑只会加重脱发的发生。一般来说，女性的弥漫性脱发，先考虑用药治疗一段时间，不建议首先做植发手术。只要脱发的时间还比较短，大部分都是可以恢复的。因为短期内毛囊仍处于休眠状态，还没有完全萎缩闭合，这个阶段还是可以通过药物进行改善的。
网友：产后脱发严重，可以通过药物改善吗？
汤宋佳医生：产后脱发也是可以通过药物改善的，大部分人在规律药物治疗一段时间后都能有所改善，还有一分部人用药以后，原本脱发的情况得到了稳定，没有像以前脱发这么严重了，这也是药物起效的表现。
网友：之前因为脱发进行用药治疗，平时总是忘了用药，最近一个月洗头时掉头发特别多，吹头发也掉，好像又加重了！
汤宋佳医生：开始用药后，要坚持用一段时间，这样才能看得出来效果，如果是用一天停两天，效果是会打折扣的。通常来说，要规律用药3—6个月，每3个月进行一次复查。如果规律用药3—6个月仍没有明显改善，这个时候再考虑停药或者换其他的治疗方法。
网友：市面上有不少“防脱”洗发水，可以改善或预防脱发吗？
汤宋佳医生：首先，洗发水预防和治疗脱发，它的效果是比较有限的，因为洗发水只是短暂作用于头发，并不能达到一个比较好的治疗脱发的效果。但是，洗发水是可以改善一部分头皮出油的情况，像一些平时出油情况比较厉害的人，可以选用一些无硅油的洗发水，然后平时觉得比较痒，毛囊炎发生比较多的患者，也可以选用一些含有水杨酸或者是酮康唑类的洗发水。但是这两类洗发水不建议长期使用，可以在症状改善后停用。
还有，大家在使用洗发水的过程中，尽量让洗发水主要作用于头发，尽量减少作用于头皮，因为洗发水还是会含有一些化学成分，有一部分皮肤比较敏感的朋友，用了以后可能会导致这个头皮发红发痒。
网友：白头发能拔吗？有时候看见一两根白头发就忍不住拔了，结果过几个月这里出现一片白头发，而且这片头皮奇痒，这是怎么回事？
汤宋佳医生：白头发不建议拔除，因为拔除白头发会导致这块区域头皮的免疫和微环境紊乱，可能会影响周边区域的毛发健康。
网友：男性预防脱发，在饮食起居上要注意哪些事项？
汤宋佳医生：饮食方面首先要均衡饮食，可以适当多摄入一些含有维生素B或维生素E的食物，另外要注意多补充一些蛋白质。男性要注意避免抽烟或二手烟的环境，烟草对于毛发是有危害的，这个非常明确。同时，日常起居要有规律，尤其不要经常熬夜，熬夜会加重脱发。
网友：以前考试看书熬夜用脑过度，后脑局部头皮很痒，过段时间又会自愈，不知道为什么会无缘无故发痒？
汤宋佳医生：熬夜和精神压力过大，都有可能导致脱发的发生。医院做一个毛发镜检查或毛囊检测，评估一下有没有头癣或是真菌感染的情况。