浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员王雪飞
据说第一批90后已经秃了。
其实，脱发不仅困扰着90后，甚至00后和10后，也面临这样的困扰。
脱发不仅影响美观、造成心理压力，也往往是一些疾病的表现，尤其儿童处于生长发育的旺盛期，脱发更需要引起家长们的重视。
常和狗狗亲密玩耍，4岁女孩头发几乎掉光
浙大儿院皮肤科副主任李云玲现在回想起来，依旧对4岁女孩跳跳（化名）记忆犹新。小女孩第一次来门诊的时候，大部分的头皮都裸露在外，而且红得厉害。再细看，头皮已经长了很多小块的脓肿，隐约看得见*白色的脓液。
“女儿快5岁了，也知道要漂亮了，现在都不愿意去幼儿园，也害怕见朋友，经常在家里哭闹”，妈妈也愁坏了。
医院看了好几家，都诊断为普通脱发，并没有收到什么效果。李主任对跳跳的头屑和头发标本进行检查，显微镜下可以看到菌丝和孢子，皮肤镜下看到的基本是脓头，几乎看不到毛囊开口了。这也印证了李云玲副主任的初步判断——跳跳得了头癣。
经过细致的询问病史得知，跳跳患头癣是有原因的，原来她家里养了一只狗狗，跳跳经常和狗狗一起亲密玩耍，很有可能是狗狗传染的。
而且跳跳的妹妹头上也有一些脱发斑片，但是尚未形成脓肿，症状相对轻微一些。
李云玲副主任为跳跳制定了全面的治疗方案，前两周以抗炎加抗真菌治疗，后再持续抗真菌治疗一月，通过治疗跳跳头部炎症逐日好转，之后再来复查时，跳跳重新恢复了一头黑黑的头发。
跳跳治疗前后对比图片禁止随意转载
马尾扎太紧也容易秃！
李云玲副主任说，遇到宝宝脱发先不要惊慌，首先需要知道毛发在生长期才生长，第一个生长周期在胎儿期18~20周，第一次毛发脱落在婴儿期4~8个月，随后进入下一个生长周期，儿童的头发在2岁以内由胎毛逐渐变黑变粗成为终毛的生长过程，毛发的生长有其生长周期，因而并不是“越剃越黑越多”。
脱发的原因有很多，儿童常见的获得性脱发主要有以下几种：
枕秃
多见于婴儿期2~3个月龄，由于毛囊进入第一个休止期，加上枕部的摩擦所致，属于正常生理现象。
斑秃
病因不明，可能与自身免疫及精神因素相关，表现为境界清晰的斑状脱发，严重者全部头发及眉毛或睫毛脱落（普秃）。
头癣
由真菌感染头皮及毛发损伤毛干所致，多见于3~7岁儿童，与患病动物密切接触或接触污染物可患病。如毛囊形成永久性损伤则形成瘢痕性脱发，因此，养宠物的家长应提高警惕。
拔毛癖
精神压力是拔毛癖的一个重要成因，与家庭环境变迁、住院、亲人分离等有关，好发于9~13岁儿童，好发于头顶部，部分头皮可见出血点。
牵拉性脱发
慢性持续性牵拉所致脱发，多因头发编扎过紧所致，亦称马尾脱发或边缘性脱发。
防治脱发，家长们要注意
1.2岁前婴幼儿的毛囊不稳定，出现枕秃属于正常现象，家长们不必紧张。
2.斑秃在儿童比较常见，家长们要多注重孩子的心理健康，创造良好的家庭氛围，遇到问题及时就医。
3.有宠物的家庭，要定期为宠物进行专业的清洁，避免感染。
4.有拔毛癖的孩子，家长要对动作及时制止，在学校可让老师进行协助，必要时心理介入。
5.家长为孩子扎马尾辫时，不宜过高过紧，否则也可能导致脱发。
图源：视觉中国
6月20日，浙大儿院皮肤科将开展脱发义诊活动，科室副主任李云玲将坐诊现场，为小患儿们答疑解难。
时间：年6月20日上午8:00至11:30
地点：浙大儿院滨江院区门诊4楼H区5号诊室
