马新光牛皮癣的这些特征你知道吗 [复制链接]

马新光-牛皮癣的这些特征你知道吗？

银屑病？不是治愈了吗？每次听到患者的这个问题，总有这样的感觉：一方面患者对牛皮癣很重视；另一方面，患者基本处于对牛皮癣一无所知的状态，而且往往固执己见。治疗的皮肤病都归于牛皮癣。

今天就跟大家聊一聊银屑病皮损的常见特征，帮助大家对银屑病有一个初步的了解。1、银屑病皮损的第一大特征是表面有丘疹或斑块，呈层状银白色厚鳞屑，界限清楚。用指甲或棉签刮鳞片时，可以看到牛皮癣三联征，即刮去鳞片就像轻轻刮掉蜡滴（蜡滴现象），刮掉鳞片，可以看到一层淡红色的发光半透明薄膜（薄膜现象）、剥离薄膜中可以看到Spotting（斑点渗色现象）。

副银屑病、玫瑰糠疹、全身性湿疹常是由于皮损广泛所致，皮损也表现为鳞屑状红斑斑块，被患者误诊为银屑病。但以上三种疾病不具备银屑病三联征的典型表现，是可以区分的。发生在肘关节和膝关节伸侧的神经性皮炎也有相似之处，但神经性皮炎的鳞屑不是多层厚实的，苔藓化明显。牛皮癣三联征阴性，瘙痒严重。2、银屑病皮损的第二大特征是头皮上有鳞状红斑斑块，可见成束的头发，无脱发。

头皮银屑病可以单独发生，也可以与身体其他部位的皮肤病变一起发生。发生在头皮的银屑病最常与头皮脂溢性皮炎和头癣混淆。头皮脂溢性皮炎多表现为红色油腻斑块，而不是凸起的斑块，表面有薄鳞片，不呈层状，不具有银屑病三联征的典型表现。没有束发的外观。头癣损害初期为毛干周围的红色小丘疹，逐渐向周围扩展，形成一到数个界限清楚的脱屑斑块。贴片中的头发失去光泽，很容易位于距头皮2至4厘米的位置。崩解。真菌试验呈阳性。多见于儿童。

银屑病皮损的第三个特征是脚趾甲损伤，表现为甲（趾）甲板暗、厚，游离端与甲床分离，甲板表面有少许凹陷，有时会出现畸形或缺少钉板。

指甲银屑病通常需要与甲真菌病和指甲湿疹相鉴别。灰指甲通常从指甲边缘或甲床开始，指甲板被破坏、增厚、变灰，真菌镜检可发现真菌菌丝。指甲湿疹表现为甲面凹凸不平，但光泽质地正常，常伴有手足湿疹和手足多汗症。知己知彼，百战百胜。了解了以上常见的皮损及银屑病具体部位的特点，有助于我们对银屑病的诊断有一个初步的认识和认识。牛皮癣并不可怕，我们一起战胜它！